Trata-se de uma ferramenta essencial de suporte à tomada de decisão na Unidade de Pronto Atendimento, na identificação de 25% dos portadores de síndrome coronária aguda (SCA) / doença arterial coronariana (DAC) que seriam liberados sem diagnóstico correto.
O protocolo de dor torácica é monitorado por meio dos seguintes indicadores: - Tempo médio porta eletrocardiograma em pacientes com dor torácica; - Tempo médio porta atendimento médico no Pronto Atendimento em pacientes com dor torácica.
Diagnóstico e tratamento
A dor torácica é uma condição que requer avaliação médica para dignóstico e tratamento adequados. Procure ajuda médica imediata se: Sentir pressão, aperto ou dor no peito repentina e intensa. A dor no peito se irradiar para a mandíbula, braço esquerdo ou entre as escápulas.
O atendimento ao paciente com dor torácica, é visto como um emergência, no qual deve-se realizar o ECG, rapidamente, exigindo da equipe preparo e conhecimento, ao se deparar com sintomas do IAM. Após o infarto, a equipe de enfermagem continua atuando no conforto.
O Protocolo Gerenciado de IAM foi lançado em 1º de março de 2005 com o objetivo de agilizar o atendimento dos pacientes e garantir que eles recebam o tratamento recomendado pelas diretrizes, a fim de reduzir as complicações e a mortalidade decorrentes do infarto.
25 curiosidades que você vai gostar
Protocolo de Dor TorácicaMIBI de repouso (cintilografia de perfusão do miocárdio em repouso)Testes sob estresse (teste ergométrico, cintilografia de estresse ou ecocardiograma de estresse)Angiotomografia de coronárias.
Medicamentos necessários: AAS, clopidogrel, sinvastatina, captopril, enalapril, losartan, metoprolol, carvedilol, alteplase, tirofiban, enoxaparina, fondaparinux, heparina não fracionada, espironolactona, isossorbida, nitroglicerina, morfina.
Segundo Zanettini et al, (2020) o enfermeiro e importante para prestar a assistência no paciente com dor torácica, pois além de auxiliar diretamente no diagnostico, para reduzir as lesões ocasionadas por IAM, as condutas do enfermeiro em paciente com dor torácica é realizar o exame de eletrocardiograma (ECG) com as 12 ...
Quais são os principais cuidados de enfermagem?Monitorar sinais vitais é o básico em cuidados de enfermagem. ... Aplicar medicamentos é feito nos cuidados de enfermagem. ... Promover a segurança do paciente. ... Prevenir complicações de doenças. ... Realizar procedimentos básicos são cuidados de enfermagem. ... Prevenção de lesões por pressão.
10 Cuidados que devemos ter com uma pessoa que sofre do coraçãoIncentivar A Libertar-Se De Vícios. ... Ajudar A Abandonar Hábitos Prejudiciais. ... Auxiliar A Adotar Um Estilo De Vida Saudável. ... Incitar A Que Perca Peso. ... Ajudar A Que Se Mantenha Saudável. ... Incentivar A Medição De Tensão. ... Instigar A Realização De Testes Ao Colesterol.
Diagnóstico da Dor Torácica
Os exames complementares de maior acurácia são a tomografia computadorizada, a ressonância magnética e o ecocardiograma transesofágico. No presente caso, trata-se de um paciente hipertenso de longa data, que não controlava sua pressão arterial e evoluiu com emergência hipertensiva (EH).
DOR TIPO A: definitivamente anginosa (presença das características típicas)DOR TIPO B: provavelmente anginosa (presença de 2 características típicas)DOR TIPO C: provavelmente não anginosa (presença de 1 característica típica)DOR TIPO D: definitivamente não anginosa (nenhuma característica típica)
Sinais de alertaDor com sensação de esmagamento ou pressão.Falta de ar.Sudorese.Náuseas ou vômitos.Dor nas costas, pescoço, mandíbula, abdômen superior ou em um dos ombros ou braços.Sensação de desmaio iminente ou desmaio.Sensação de batimento cardíaco rápido ou irregular.
"O diagnóstico do infarto é geralmente feito por um serviço de saúde de emergência, com base nos sintomas e nos resultados do eletrocardiograma - que, em muitas situações, sugere a interrupção da circulação no coração -, e de exames de sangue que medem o nível de enzimas resultantes da destruição de células cardíacas.
A abordagem do paciente com suspeita de síndrome coronariana aguda (SCA) na sala de emergência inicia-se pela rápida avaliação das características da dor torácica e de outros sintomas concomitantes, pelo exame físico e pela imediata realização do ECG (em 5-10min após a chegada ao hospital).
Não se esqueça de sempre lavar as mãos com água e sabão antes e depois de cuidar do doente. Retire anéis, pulseiras e relógios, pois eles podem transmitir doenças. Mantenha a casa limpa e arejada, principalmente o local em que o paciente dorme. Mantenha roupas de cama limpas e troque-as regularmente.
substantivo masculino Demonstração de atenção; em que há cautela, prudência: cuidado ao atravessar esta rua! Aplicação e capricho ao realizar algo; zelo, esmero: trabalhava com cuidado. Atenção maior em relação a; preocupação: ele necessita de cuidados.
Dessa forma, a enfermagem se faz responsável direta pelo processo de cuidar do paciente. Esse cuidado contempla também a família e suas necessidades. Conforme as diretrizes do Ministério da Saúde em relação à segurança do paciente, a Enfermagem é uma grande aliada na busca e garantia da qualidade do cuidado prestado.
O paciente é encaminhado para o serviço de hemodinâmica, onde é devidamente monitorizado, checado sinais vitais, história de alergias e cateterismo cardíaco prévio. A cinecoronariografia é realizada à partir de uma anestesia local podendo ser por via radial ou femoral, através de punção arterial.
Nas condutas de enfermagem para pacientes com angina estável ou instável, deve-se diagnosticar e tratar os aspectos que aumentam o consumo de oxigênio no miocárdio, tais como ansiedade, anemia, febre, arritmias e insuficiência cardíaca descompensada3.
Dentre as intervenções de enfermagem as que mais se destacam são: realizar ECG, Punção venosa de bom calibre, tratamento imediato, MONAB, atenção ao paciente, orientação à família, repouso no leito, oxigênio quando dispneia ou saturação inferior a 90%, monitorização cardíaca, verificação dos sinais.
A morfina é altamente indicada no paciente com IAM devido ao seu efeito vasodilatador, reduzindo a resistência vascular periférica, pré e pós-carga do ventrículo esquerdo. Além disso, apresenta potente efeito analgésico sobre o SNC, reduzindo a dor e ansiedade do paciente.
Os medicamentos mais usados para o tratamento e prevenção de infarto são:Aradois.Aspirina Prevent.Atorvastatina Cálcica.Brilinta.Captopril.Clexane.Clopidogrel.Cozaar.
As drogas recomendadas são metoprolol (de liberação prolongada), bisoprolol ou carvedilol. Para os outros pacientes, o uso deve ser ponderado como risco x benefício.
IAM COM SUPRA ST: o paciente deve ser direcionado para a Hospital de referência, APENAS com o resultado do ECG. O exame Laboratorial deverá ser solicitado pelo hospital de referência a fim de prognóstico ou para excluir diagnóstico diferenciais em quadro atípicos.
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