A midríase (pupila dilatada) consiste no aumento do diâmetro da pupila (maior que 4 mm).
A midríase é uma dilatação que a pupila sofre em decorrência de causas não fisiológicas. Essa dilatação prolongada acontece, geralmente, como resultado de algum trauma sofrido pelo olho, um distúrbio médico ou efeito colateral de um medicamento.
Existem várias situações onde isso acontece naturalmente, sem representar qualquer problema para a saúde. Contudo, em alguns casos específicos, a pupila dilatada (ou midríase) pode significar a presença de problemas graves, como aneurismas, tumores cerebrais e até um AVC.
Normalmente, a anisocoria acontece quando existe algum problema no sistema nervoso ou nos olhos e, por isso, é muito importante ir rapidamente ao oftalmologista ou ao hospital para identificar a causa e iniciar o tratamento mais adequado.
Anisocoria ocorre quando as pupilas assumem tamanhos desiguais. Por esse motivo, ela pode ser conhecida simplesmente pelo termo “pupilas diferentes”.
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No entanto, quando as pupilas demoram para voltar ao normal, possuem tamanhos diferentes ou não reagem a estímulos luminosos, pode ser sinal de condições mais sérias, como AVC, tumor cerebral ou traumas cranianos, por exemplo.
Classificação pupilar
Isocóricas – pupilas com diâmetros iguais; Anisocóricas – uma pupila maior do que a outra provável lesão no cérebro (no lado inverso da pupila dilatada); Midríase – pupila dilatada; Miose – pupila contraída.
Enoftalmo ou enoftalmia, é o nome dado ao afundamento do globo ocular (olho fundo) para dentro da cavidade orbitária por qualquer causa como: doenças inflamatórias, tumores, tratamentos oncológicos, radioterapia, traumas, fraturas da órbita, ou outras alterações craniofaciais que possam acometer a órbita mudando seu ...
Causas e sintomas da miose:
Além de ser também resultado do consumo de algumas drogas como opióides, antipsicóticos, agentes colinérgicos (usados no tratamento do Alzheimer), alguns medicamentos ministrados em quimioterapias, mirtazapina, álcool e o THC.
Você sabe o porque nossas pupilas dilatam até 45% a mais quando estamos em contato com quem amamos? Isso acontece pois nossos hormônios afetam diretamente a produção de dopamina fazendo com que nosso sistema nervoso ative as pupilas para mais atenção, foco e excitação no objeto de paixão!
Para diminuir a dilatação da sua pupila, você deve ser paciente! Isso mesmo, você deve esperar algumas horas, pois, geralmente, a pupila volta ao tamanho normal em pouco tempo. A duração do tempo pode ser um pouco maior em casos de realização de exames de vista, em que colírios que dilatam a pupila são usados.
Contraindo as pupilas. Olhe para uma luz clara e natural. Encare uma janela clara por alguns segundos para contrair as pupilas imediatamente. Caso esteja ao ar livre, fique sob o sol e não sob a sombra.
Pessoas com midríase são extremamente sensíveis à luz, quando suas pupilas estão dilatadas.
Causas na midríaseIntoxicação por abuso de substâncias como álcool e drogas, por exemplo: atropina, cocaína, LSD, entre outras;Efeitos secundários pelo uso de medicamentos (midríase medicamentosa) como, por exemplo, benzodiazepinas, no tratamento de um quadro clínico de ataque de pânico, ansiedade e depressão;
Sim. A pupila dilata nos dois olhos, que não reage ao estímulo luminoso, é um dos sinais de morte encefálica, que é caracterizada pela perda completa e irreversível de todas as funções neurológicas do paciente. Para saber se reagem à luz as pupilas são estimuladas com uma lanterna.
MIOSEUso de substâncias tóxicas, como cocaína, heroína e até mesmo a maconha pode causar essas condições por determinadas horas.O uso excessivo de drogas, causando overdose ou intoxicações severas.Utilização de codeína e morfina.
Miose é uma situação fisiológica em que as pupilas (menina dos olhos) contraem na presença de luz do ambiente. Não há tratamento porque é normal.
No paciente com morte encefálica, as pupilas devem estar midriáticas, com dilatação média ou completa (3 a 9 mm) e devem estar centradas na linha média. A forma da pupila não é importante para o diagnóstico de morte encefálica, mas sim a sua reatividade.
Quando a pálpebra superior é afetada, ela pode cair, um quadro chamado ptose. Em alguns idosos, a gordura acumulada à volta da órbita se contrai, causando o afundamento do globo ocular na órbita.
A Síndrome de Horner é um problema causado pela interrupção ou perda da inervação simpática para o globo ocular. Ela se caracteriza por uma série de sinais, como queda da pálpebra, pupilas de tamanhos diferentes protrusão da terceira pálpebra e até a redução do suor no lado afetado do rosto.
A fenda palpebral (FP) pode ser definida como o espaço tridimensional delimitado pelas pálpebras superior e inferior. O estudo semiológico da FP normalmente é efetuado quando o indivíduo está em estado de alerta e com os olhos na posição primária do olhar.
Isocóricas – pupilas com diâmetros iguais;Fotorreagentes – quando reagem à exposição da luz contraindo-se e dilatando no escuro;Anisocóricas – uma pupila maior do que a outra provável lesão no cérebro (no lado inverso da pupila dilatada);Midríase – pupila dilatada;Miose – pupila contraída.
Tipos de pupilasPUPILAS ISOCÓRICAS: Pupilas com o mesmo diâmetro.PUPILAS MIDRIÁTICAS: Quando ambas estiverem dilatadas.PUPILAS MIÓTICAS: Quando ambas estiverem contraídas.PUPILAS ANISOCÓRICAS: Quando uma pupila estiver maior que a outra.
Em geral, pupilas normais variam em tamanho de 2,0 a 4,0 milímetros (mm) em luz intensa, e 4,0 a 8,0 mm no escuro. Em certa medida, o tamanho da pupila tende a diminuir com a idade. Às vezes, uma pupila dilatada ainda pode reagir à luz — ou seja, diminuir sob luz intensa ou quando uma luz é apontada para o olho.
A dilatação da pupila pode causar o fechamento do chamado seio camerular (responsável por drenar o líquido que forma o olho) levando a um aumento súbito da pressão ocular. Caso não diagnosticado e tratado, a pressão elevada pode causar danos ao nervo óptico levando ao Glaucoma.
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