A creatinina tem sido utilizada como biomarcador de doença renal crônica (DRC) e injuria renal aguda (IRA). Mas é de conhecimento geral que a creatinina é um marcador que se eleva tardiamente no sangue de pacientes portadores destas condições clínicas.
Pode ser classificada em oligúrica (débito urinário < 400 ml/24 horas) e não oligúrica. De acordo com a etiologia pode ser classificada em: Pré-renal: é produzida por condições que diminuem a perfusão (causa até 80% dos casos). Precede a IRA – Insuficiência renal aguda – intrínseca causada por isquemia.
A fisiopatologia é através de lesão direta na estrutura renal, de forma que afeta seu funcionamento no que compete filtração, excreção e secreção. Aproximadamente 50% destes casos de LRA são Necrose Tubular Aguda (NTA) isquêmica, 35% NTA nefrotóxica, 10% Nefrite intersticial e 5% Glomerulonefrite.
Como a creatinina, também a ureia aumenta no sangue quando os rins estão doentes e diminui na urina. Esta é outra análise importante que ajuda a perceber o funcionamento dos rins e em que estado se encontram. Quando a ureia aumenta muito no sangue, provoca sintomas como náuseas e vómitos, mau hálito, falta de apetite.
A classificação da DRC é divida em 5 estágios funcionais: Estágio de Função Renal Taxa de Filtração Glomerular (mL/min/1,73m2) 1 > 90 com proteinúria 2 60 a 89 com proteinúria 3a 45 a 59 3b 30 a 44 4 15 a 29 5 < 15 ou em diálise Fonte: Duncan (2013).
No estágio 1, existem afecções renais, porém a TFG continua normal (90 ou acima). No estágio 2, o paciente apresenta afecções renais e uma leve redução na TFG (60 a 89). No estágio 3, ocorre uma redução moderada na TFG (30 a 59). No estágio 4, ocorre uma redução grave da TFG (15 a 29).
A Lesão Renal Aguda ou Injúria Renal Aguda (IRA) pode ser dividida em três tipos etiopatogênicos diferentes:
Há três tipos de IRA dependendo do local onde se dão as alterações agudas: antes do rim, no rim e depois do rim: pré-renal, renal ou pós-renal. Pré-renal: É uma alteração que ocorre antes do rim, levando à insuficiência funcional ou lesão orgânica.
A fisiopatologia da IRA isquêmica ou tóxica envolve alterações estruturais e bioquímicas que resultam, basicamente, em comprometimento vascular e/ou celular que leva à vasoconstrição, alteração de função e/ou morte celular, descamação do epitélio tubular e obstrução intraluminal, vazamento transtubular do filtrado ...
Insuficiência renal aguda: ocorre quando há alguma lesão nos rins provocando rápida queda nas suas funções. Principais causas: – choque circulatório; – sepse (infecção generalizada);
Sistema Renal. O sistema renal tem como função filtrar o sangue que chega bombeado pelo coração, regulando o volume intravascular. A estrutura renal é constituída de dois rins, dois ureteres, bexiga e uretra.
Essas substâncias podem se precipitar e formar pequenos cristais que, com o tempo, vão se aglutinando e se transformarão em pedras. Alguns fatores são considerados de risco, pois contribuem para o surgimento do cálculo renal. Veja quais são: NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;) NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)
Beber muita água e tomar analgésicos, em caso de dor, são as melhores medidas que um paciente com cálculo renal pode tomar.
Confira abaixo os principais problemas causados no sistema renal humano. Trata-se de uma inflamação ocorrida no tecido dos rins, sendo geralmente causada por agentes infecciosos como vírus e bactérias. A principal causa dessa doença é a predisposição natural do organismo que ocorre devido à baixa na imunidade.
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