Após a comercialização, foram relatados os seguintes efeitos adversos: Reações de hipersensibilidade tais como erupção cutânea, prurido, urticária e angioedema (incluindo edema dos lábios, língua, garganta e da face). Depressão. Diminuição da libido que continua após a descontinuação do tratamento.
Pesquisas apontam que o medicamento pode levar a problemas permanentes de ordem sexual, como dificuldade de ereção e perda de libido. Liberada em 1997 nos Estados Unidos e em 1998 no Brasil para uso contra a calvície, a finasterida é a droga mais conhecida e usada hoje em dia contra o problema.
O efeito colateral mais conhecido – e temido – de um dos principais medicamentos disponíveis para combater a calvície é a disfunção sexual. Homens que tomam a finasterida podem apresentar dificuldade em ter e manter ereções e perda de libido.
Finasterida é contraindicado para mulheres grávidas ou em idade fértil. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.
Os efeitos colaterais da finasterida são incomuns e não duradouros. Para avaliar a ocorrência desses efeitos colaterais, foram feitas pesquisas em que se comparavam um grupo que usava finasterida e um grupo controle, formado por pessoas que tomaram placebo, que é um comprimido inócuo, sem efeitos farmacológicos.
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Seu efeito máximo é observado a partir de 90 dias de uso. Da mesma forma, a perda completa de seus efeitos também ocorre após 90 dias.
Ainda não existe um tratamento para a síndrome pós-finasterida. Os pacientes acometidos muitas vezes não reagem bem ao tratamento de reposição de testosterona e, em alguns casos, até apresentam reações adversas e agravamento dos sintomas.
Como a finasterida diminui a transformação de testosterona em DHT, esta testosterona que sobra pode ser convertida em estrógeno por uma enzima chamada aromatase. E, este aumento de estrógeno poderia aumentar o risco de cânceres de mama e ovário em mulheres geneticamente predispostas.
No caso das mulheres, o uso da finasterida não é recomendado para aquelas em idade fértil, à exceção daquelas cujo que seguem um rígido controle para não engravidar.
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