A ecografia articular do joelho permite-nos avaliar esta articulação (joelho) e detetar alterações ao nível dos ligamentos e dos tendões. Contudo, a ecografia pode também ser usada para avaliar os tecidos superficiais, como a pele e a gordura subcutânea.
O exame de raios X é feito primariamente para excluir fraturas ósseas, não sendo adequados para evidenciar uma ruptura ligamentar. A tomografia por ressonância magnética (TRM) é adequada a esse propósito.
Às vezes, as pessoas ouvem ou sentem um estalido no joelho quando ocorre a lesão. Este estalido geralmente indica que um ligamento (principalmente o ligamento cruzado anterior) está rompido. O joelho fica dolorido, inchado, rígido e, às vezes, apresenta hematomas. O local da dor depende da estrutura que for lesionada.
O diagnóstico da lesão do ligamento cruzado anterior é feito através do exame físico, que avalia a estabilidade do joelho através de alguns testes específicos. O exame de ressonância magnética pode auxiliar no diagnóstico, porém é utilizado principalmente para avaliação de lesões associadas a outras estruturas.
Os principais são o RX ( para ver a parte óssea ) e a Ressonância Nuclear Magnética ( para verificar as partes moles ). Dependendo do caso, outros exames podem ser solicitados como cintilografia óssea e Tomografia Computadorizada.
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Sintomas e Prejuízos Causados pela Dor no Joelhosensação de pontada na articulação;dificuldade para movimentar o joelho;falseios durante as pisadas;aumento da temperatura no local;inchaços e sensibilidade;ruídos, estalos ou rangidos ao caminhar.
Os sintomas mais comuns na lesão de ligamento colateral medial são:Dor na parte medial (interna) do joelho (figura 3);Inchaço (Edema) e hematoma que, após alguns dias, pode descer pela perna até o tornozelo;Hemartrose: Trata-se de um derramamento de sangue dentro da articulação.
Qual o sintoma do ligamento rompido?Inchaço (quanto maior, mais grave poderá ter sido a lesão);Dor na região lateral externa, podendo irradiar para a perna;Incapacidade de flexionar e esticar o joelho;Incapacidade de locomoção;Hematoma;
Quando o ligamento cruzado anterior é lesionado, geralmente é possível ouvir um estalido e sentir o joelho deslocar-se. Outros sintomas típicos incluem: Dor e inchaço. Em até 24 horas depois da lesão, o joelho inchará.
Em quase toda lesão do ligamento cruzado anterior, é possível ouvir um estalo e sentir o joelho se deslocando. Entre os principais sintomas, incluem-se: dor e inchaço, redução de movimento, sensibilidade na articulação, instabilidade e desconforto ao caminhar.
Na maioria das vezes, uma lesão nos ligamentos do joelho é causada por um grande esforço repentino. O tratamento para tal lesão, muitas vezes, é cirúrgico, seguido de alguns meses de fisioterapia e repouso, mas inicialmente pode ser necessário usar uma joelheira para evitar os movimentos do joelho.
As manobras mais populares são:Teste de Lachman. Com o joelho flexionado a 30 graus, testa-se a estabilidade.Teste da Gaveta Anterior. Estamos com o joelho flexionado a 90 graus.Teste do Pivot-Shift. Rodamos a tíbia para dentro e testamos a estabilidade.
A avaliação artrométrica do joelho feita pelo Artrômetro Eletrônico KT1000TM apresenta-se como um método eficiente no diagnóstico da lesão do Ligamento Cruzado Anterior.
Ruptura ligamentar total com inchaço, hematoma e dor pronunciados. Perda da função do tornozelo, bem como movimentos anormais e instabilidade do tornozelo pronunciados, hemorragia e incapacidade de suportar carga.
No joelho, existem quatro ligamentos: os cruzados anterior (LCA) e posterior (LCP) e os colaterais medial (LCM) e lateral (LCL). Quando existe a ruptura de um destes ligamentos, o joelho pode se tornar instável e gerar episódios de falseio, dor e inchaço.
Do mesmo modo de outras lesões agudas nos tecidos moles, o tratamento inicial de uma lesão no ligamento colateral lateral inclui aplicação de gelo, além de utilização de compressão focalizada e repouso com um imobilizador de joelho de 10 a 15 dias.
O que é a Distensão do Ligamento Colateral Lateral? A distensão é o estiramento ou a ruptura de um ligamento, que é uma forte tira de tecido que liga um osso ao outro. O ligamento lateral colateral está localizado na parte lateral do joelho; ele liga a parte de baixo da coxa (fêmur) ao osso externo da perna (fíbula).
A fisioterapia e os exercícios supervisionados pelo educador físico possuem papel fundamental no tratamento não cirúrgico para lesão do LCA, tanto para melhorar a mobilidade, flexibilidade, dor, inchaço e força muscular; quanto para que o paciente “reaprenda” a executar as atividades diárias (andar, subir e descer ...
Os sintomas da lesão do ligamento colateral medial
O principal sintoma é a dor na região interna do joelho (figura 2). Em alguns casos, pode-se também notar inchaço sobre o local da lesão e, as vezes, hematoma visival nas 2 primeiras semanas.
Embora a dor seja o principal sinal de que há algo errado no joelho, ela pode vir acompanhada de inchaço, calor, dificuldade para se mover e até febre baixa (quando houver inflamação). Podem ocorrer, ainda, ruídos tipo estalo ou rangido na região ao se movimentar.
Os exames que melhor avaliam cartilagem são a artro-tomografia e a ressonância magnética, em especial alguma sequências mais novas para a avaliação da cartilagem, como a MESE, DGEMRIC e a T1-rho. COnverse com seu médico a respeito. Os melhores exames são : ressonância magnética e artrotomografia.
Falseio. É outra queixa extremamente comum que costuma estar relacionada às lesões de ligamentos, como o ligamento cruzado anterior e os ligamentos colaterais (colateral medial e o canto posterolateral). Nessa situação você sente o joelho sair do lugar quando você muda de direção durante a caminhada.
O preço da ressonância magnética, feito de forma particular, pode variar entre R$ 800 e R$1.000, dependendo da área diagnosticada, segmentos avaliados e complexidade do exame.
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