O Ministério da Saúde incorporou os medicamentos clozapina, lamotrigina, olanzapina, quetiapina e risperidona para o tratamento do transtorno bipolar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Para depressão bipolar, a melhor evidência sugere o uso de quetiapina ou lurasidona isoladamente ou a combinação de fluoxetina e olanzapina.
As melhores alternativas recaem sobre a Quetiapina, o Lítio, e a Lamotrigina, podendo combiná-los se necessário. A eletroconvulsoterapia também é uma boa alternativa. Se houver ideação suicida, e não houver contra-indicações ao seu uso, o lítio está mais indicado.
Estabilizadores de humor são medicamentos usados para manter estável o humor de pacientes com Transtorno Bipolar.O lítio, o ácido valpróico e a carbamazepina são consideradas as drogas de primeira linha. ... Estabilizadores de humor são usados tanto na fase aguda (episódios depressivos ou de mania).
Atualmente, a olanzapina vem sendo considerada o novo estabilizador de humor de escolha, com vantagens em ter menos efeitos colaterais e aparentemente um maior escore de ação. Além das mesmas indicações para o lítio, sua ação também se estende para os estados mistos e para os cicladores rápidos.
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Fluoxetina. É um dos medicamentos mais utilizados para o tratamento da depressão, ansiedade, síndrome do pânico, bulimia, disforia e outros. Ele aumenta os níveis de serotonina, o neurotransmissor responsável pela regulagem do humor, bem-estar, sono, apetite, entre outras funções.
A Lamotrigina é um estabilizador de humor - porém com propriedades antidepressivas - e não promove ganho de peso.
Lamotrigina: é um anticonvulsivante considerado de primeira linha para o tratamento agudo dos episódios depressivos e da fase de manutenção do transtorno bipolar.
A maioria do estabilizadores causam ganho de peso, em diferentes proporções. A lamotrigina possivelmente é a que menos interfere nesse quesito.
Baseado nas informações disponíveis, as evidências apontam a olanzapina como o antipsicótico atípico mais apropriado no tratamento de pacientes bipolares em mania, embora existam estudos sugerindo a eficácia da risperidona, aripiprazol e da clozapina.
Identifique possíveis gatilhos - alguns fatores podem desencadear ou piorar os sintomas das crises bipolares. Por exemplo: estresse, mudanças na rotina, sono prejudicado, consumo de álcool. Procure observar se há uma situação específica que pareça preditora de uma crise e, se possível, ajude evitá-la.
O ganho de peso é efeito colateral importante dos principais estabilizadores de humor. O tratamento crônico com lítio está associado a aumento de peso, chegando a mais de 10 kg em 20% dos pacientes4. O ácido valpróico também leva a ganho de peso inequívoco.
Sim pode ocorrer aumento de peso, o paciente deve ser orientado desde o início do tratamento à cuidar da dieta e realizar exercícios físicos. Os exames de rotina são de extrema importância para iniciar o tratamento e acompanhar possíveis alterações laboratoriais.
Continue sua dieta, associada à prática de exercícios físico e procure seu psiquiatra que ele poderá lhe ajudar também neste colateral do lítio.
Se pararem de tomar o lítio, quase com toda a certeza, voltam a ter, de novo, frequentes episódios. A doença Bipolar já não estará controlada. Contudo algumas pessoas com doença Bipolar têm episódios raros de mania e/ou depressão, algumas vezes com anos de intervalo.
Comidas que são fonte natural de lítioÁgua mineral. A água potável pode conter vestígios de lítio, mas a água de fonte mineral que contenha lítio pode ter as quantias mais altas desse mineral. ... Grãos. Os grãos são outra fonte de lítio. ... Carne bovina. ... Ovos. ... Verduras.
Lembrando que o Lítio é um medicamento do tipo "golden standard" (padrão ouro), especialmente quando falamos do Transtorno Bipolar tipo I. Ao passo que o Depakote é muito eficaz para o Transtorno Bipolar tipo II.
Bupropiona - um antidepressivo que emagrece.
A principal diferença entre os possíveis usos do topiramato é a dosagem. Para pessoas que desejam perder peso, a ingestão de 25 a 100 miligramas por dia é suficiente. Já a quantidade recomendada aos fins originais do remédio chega a 400 miligramas diários.
As abordagens para o gerenciamento da obesidade em indivíduos com transtorno bipolar são diversas e incluem intervenções não farmacológicas (ou seja, dieta, exercício, comportamento ou multicomponentes), intervenções farmacológicas (ou seja, medicamentos para perda de peso ou troca de medicamentos) e cirurgia ...
Estratégias para manter o bom humorPratique a gratidão. ... Expresse os seus sentimentos. ... Aprenda a rir de si mesmo. ... Desafie-se. ... Cultive bons relacionamentos. ... Estimule o humor em todas as ocasiões. ... Procure o que lhe faz bem. ... Exercite-se com frequência.
Como afastar o mau humor?Silencie a mente. Quando estamos de mau humor, é comum pensamentos negativos inundarem as nossas mentes com pressupostos equivocados. ... Movimente-se. ... Tome um banho frio. ... Desabafe através de escrita. ... Veja algo inspirador. ... Pratique o autocuidado. ... Faça o que você gosta. ... Sempre lide com o humor ruim.
1 – Vitaminas do Complexo B
O complexo B é formado por um grupo de 8 vitaminas às vezes chamadas de “vitaminas anti-estresse“, uma vez que são essenciais para combater os efeitos do estresse. Elas são usadas para criar neurotransmissores bem-intencionados responsáveis por manter um humor positivo.
Sim, ganho de peso é um dos efeitos colaterais do carbonato de lítio.
LÍTIO E GANHO DE PESO
O ganho de peso foi avaliado num total de 14 estudos randomizados, comparando lítio com placebo ou outras medicações. O ganho de peso que foi considerado significativo foi um aumento maior que 7% do peso anterior à terapia com lítio.
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