Eles são divididos basicamente em dois grupos: os absorvíveis e os não absorvíveis. A diferença entre os dois é básica: os absorvíveis perdem gradualmente sua resistência à tração até serem fagocitados ou hidrolisados. Já os não absorvíveis se mantêm no tecido onde foram implantados.
Suturas não absorvíveis: são aquelas que ficam permanentemente no organismo, mesmo sofrendo ação dos elementos de defesa orgânica não se desfazem, são envolvidos, após algum tempo, por tecidos fibrosos. Pode ser de origem animal, vegetal, metálica e sintética.
Os fios de sutura absorvíveis podem ser de origem animal (categute) ou sintéticos (ácido poliglicólico e polyglactin) e são utilizados nas suturas em que o fio não deve permanecer por longos períodos, como nas vísceras por exemplo, pois sua absorção varia de 1 a 3 meses.
Características dos Fios Absorvíveis Categute simples. Tempo de absorção: 7 – 10 dias; Reação com o tecido: Grande; ... Categute cromado. Tempo de absorção: 21 – 28 dias; Reação com o tecido: Grande; ... Ácido poligalático (Vycril) Tempo de absorção: 14 – 30 dias; Reação com o tecido: Mínima; ... Polidiaxona (PDS)
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Se o pontos tem áreas de exteriorização na pele então você deve entrar em contato com seu médico para saber dele se o fio usado na sutura foi com material absorvível ou não absorvível . Os fios absorvíveis caiem automaticamente.
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Esse fio geralmente tem a cor preta mas pode ser também incolor. O mais comum é o Nylon. Os fio absorviveis não precisam ser retirados. Com 25 dias de cirurgia a maior parte deste fio já teria sido absorvido pelo seu organismo.
Em média, os pontos absorvíveis começam a "cair" após 15 dias da realização do procedimento, podendo ser antes ou depois. Pontos não absorvíveis, devem ser retirados em 7 a 10 dias.
Fios cirúrgicos absorvíveis:
Eles são divididos em dois grupos: sintéticos e biológicos.
As agulhas traumáticas precisam ter o fio montado em seu fundo, deixando-o mais volumoso e causando lesão ao tecido quando passada. A agulha atraumática, por sua vez, já vem com o fio acoplado em seu corpo, chamado de corpo-único, o que a faz deixar menos lesão tecidual quando empregada.
“Os fios podem ser classificados de acordo com o seu comportamento no tecido (absorvível ou não-absorvível), estrutura (monofilamentar ou multifilamentar), ou suas origens (sintético, orgânico ou metálico). Fios monofilamentos são feitos por um único filamento de material.
Como o próprio nome da técnica indica, esses fios são produzidos com um material absorvível pelo organismo, chamado ácido polilático. Em função dessa característica, ele é bem aceito pelo corpo e raramente causa reações adversas.
Existem fios não-absorvíveis e absorvíveis pelo organismo, aqueles que se decompõe sem apresentar riscos à saúde. São os famosos “pontos que caem sozinhos”. Na realidade, nesses casos, os fios são absorvidos pelo organismo e não precisam ser removidos mecanicamente pelo médico.
Qualidades do fio de sutura ideal
Resistência adequada. Mínima reação tecidual. Não se degradar em produtos tóxicos. Não facilitar a infecção e permanecer estável na sua presença.
Fio de sutura seda 4.0
As vantagens da sutura com seda é que tem baixo custo, é fácil de manusear e apresenta boa segurança para fazer os nós, mas tem maior índice de reação do organismo que outros materiais.
Agulhas. Podem ser curvas (mais usadas) ou retas; traumáticas, quando o fio não vem montado e há um orifício para sua colocação ou atraumáticas, ou seja, já montadas com o fio.
As agulhas são instrumentos cirúrgicos perfurocortantes elaborados em liga de aço inoxidável, com corte ao longo da agulha e um orifício para a colocação do fio de sutura em sua proximal. ... As agulhas de secção cilíndrica são chamadas agulhas cilíndricas, redondas, não cortantes ou atraumáticas.
A sutura de Catgut Simples é estéril, absorvível e de origem animal, com serosa bovina selecionada, cortada em fitas uniformes, purificadas de forma mecânica, física e quimicamente, resultando em fios de coloração amarelo palha, podendo ser providos ou não de agulhas cirúrgicas de aço inox.
Comparado ao Vicryl rapide, o Monocryl apresenta menor tendência a cicatriz hipertrófica e reações. 14. Características dos Fios Absorvíveis de origem sintética: Polidioxanona (PDS): 70% da resistência tênsil em 14 dias, 50% em 28 e 25% em 42 dias. Absorção em 180 dias por hidrólise.
BitolasFios: bitola máxima de 10 mm².Cabos flexíveis: bitolas de até 25 mm².Cabos rígidos: geralmente vão até 35 mm².Cabos PP: bitola máxima de 10 mm².Cabos paralelos: a bitola varia de 2×0,5 a 2×4,0 mm².
Geralmente os pontos caem entre 7 e 10 dias após o procedimento.
O processo de fibrose e cicatrização interna deixa a pele mais dura e rígida. Isto tende a melhorar até 1 ano mas obviamente não será exatamente como antes.
Os pontos cirúrgicos geralmente podem ser tirados após 7 a 14 dias do procedimento cirúrgico. No entanto, há casos em que é preciso esperar até 21 dias para poder remover os pontos. Os pontos cirúrgicos absorvíveis não precisam ser removidos pois o próprio tecido do corpo absorve o ponto.
Os pontos são retirados em sua totalidade ou de forma alternada dependendo da condição da ferida ou do machucado; O fio é cortado abaixo do nó da sutura e a outra extremidade é puxada lentamente para ser totalmente retirado da pele.
Para escolher o fio ideal, deve se levar em consideração as seguintes características:O tipo de tecido a ser suturado.A espessura do tecido.A localização do tecido.O tamanho da incisão.Tempo necessário para a cicatrização.Se há tensão sobre o tecido.Condições clínicas (idade, doenças, estado nutricional do paciente)
Eles são divididos basicamente em dois grupos: os absorvíveis e os não absorvíveis. A diferença entre os dois é básica: os absorvíveis perdem gradualmente sua resistência à tração até serem fagocitados ou hidrolisados. Já os não absorvíveis se mantêm no tecido onde foram implantados.
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