Fagocitose, liberação de mediadores inflamatórios, ativação de proteínas do sistema complemento, bem como síntese de proteínas de fase aguda, citocinas e quimiocinas são os principais mecanismos na imunidade inata.
O processo inflamatório leva o organismo a produzir cinco sinais clássicos: calor, rubor (vermelhidão), tumor (inchaço, edema), dor e perda da função. Calor e rubor são causados pela dilatação dos vasos e o aumento de fluxo sanguíneo local leva à coloração avermelhada.
Consiste em respostas vasculares, migração e ativação de leucócitos e reações sistêmicas, sendo as primeiras mais características, levando ao acúmulo de fluidos e leucócitos nos tecidos extravasculares. Isso se traduz como edema,dor, vermelhidão, calor e perda da função, sinais conhecidos como flogísticos.
O conhecimento sobre os mediadores inflamatórios, tais como histamina, serotonina, cininas, eicosanoides, fator de ativação plaquetária, óxido nítrico, fator de necrose tumoral e interleucinas, pode contribuir para melhor entendimento dessas desordens.
Segundo Knight (2000), a inflamação tem três objetivos: defender o organismo contra substância estranha, remover o tecido morto, de modo que a cicatrização possa acontecer e promover a regeneração do tecido normal.
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A resposta inflamatória faz parte da resposta imune inata e, por isso, não é uma resposta específica, mas ocorre de maneira padronizada independente do estímulo. O processo inflamatório envolve várias células do sistema imune, mediadores moleculares e vasos sanguíneos.
A inflamação é, portanto, um mecanismo de defesa do organismo contra agressões, pois propicia o acúmulo e ativação de células fagocitárias no local da injúria, o que contribui para a eliminação de microorganismos. É também essencial para a restauração dos tecidos, sendo que a cicatrização não ocorre sem inflamação.
Mediadores inflamatórios são compostos derivados do hospedeiro que são secretados por células ativadas e servem para ativar ou aumentar aspectos específicos da inflamação. Estes compostos são ditos pró-inflamatórios, significando que eles promovem inflamação.
As principais citocinas pró-inflamatórias são IL-1, IL-2, IL-12, IL-18, IFN-γ e TNF-α. Uma peculiaridade das citocinas é que elas podem ter ações variáveis no organismo.
Os mediadores químicos são substâncias que se encontram distribuídas por todo o organismo, com a capacidade de desencadear respostas a nível local ou sistêmico. Podem ser originados a nível celular e nervoso. Apresentam uma enorme variedade de compostos, de acordo com as diversas funções que são capazes de executar.
A inflamação aguda é caracterizada por uma série de eventos relacionados, entre os quais aumento no fluxo sanguíneo, permeabilidade vascular e exsudação de líquido derivado do sangue na região afetada, além do acúmulo de leucócitos e proteínas plasmáticas.
Temos 5 sinais flogísticos: calor, rubor, edema, dor e limitação funcional.
Existem cinco sinais, ou sintomas, que podem indicar uma inflamação aguda: vermelhidão, calor, inchaço, dor e sentir dificuldade em mover a zona afetada do seu corpo com normalidade.
Os sinais e sintomas característicos da reação inflamatória são rubor(vermelhidão), calor, edema (inchaço), dor e perda de função da região afetada. Com a hiperemia(aumento do fluxo sanguíneo), ocorre o primeiro sinal flogístico, o RUBOR, que é caracterizado pela vermelhidão.
Podem ser divididas no grupos: interleucinas (IL), fatores estimuladores de colônias (CSF), fator de necrose tumoral (TNF), interferons (IFN) e fatores de crescimento (TGF). No entanto sua classificação pode estar relacionada com sua forma estrutural ou seu papel biológico/função.
As citocinas são proteínas que modulam a função de outras células ou da própria célula que as geraram. São produzidas por diversas células, mas principalmente por linfócitos e macrófagos ativados, sendo importantes para o controle da resposta imune (1-3).
Citocinas são proteínas que têm a função de sinalização, mediando funções celulares. São produzidas pela imunidade inata e adaptativa de modo breve e autolimitado, que só ocorre em resposta a antígenos. São agentes secretados por um tipo de célula imunológica que estimula um outro tipo de célula.
Os mediadores químicos são substâncias distribuídas em todo o organismo, incluindo a área rinossinusal, com capacidade de produzir diversas reações locais e sistêmicas. Sua origem pode ser a nível celular e nervoso. Classificamrse de acordo com a sua composição, velocidade e tipo de ação, lugar ou órgão alvo.
Inflamação protege o corpo de seres invasores
Outro motivo para o surgimento de uma inflamação é o recrutamento preventivo de células para neutralizar microrganismos antes da instalação de um dano tecidual no corpo.
O aumento da permeabilidade causado pela inflamação permite o extravazamento de um líquido rico em proteínas para o interstício. Este fato, gera o acúmulo de líquido no interstício promovendo edema (tumor). Além disso, ocorre vasodilatação a qual leva ao aumento do fluxo sanguíneo caracterizando o calor e o rubor.
Os sintomas de inflamação aguda duram alguns dias. A inflamação subaguda dura de 2 a 6 semanas. Os sinais de inflamação aguda podem aparecer em horas ou dias, dependendo da causa. Em alguns casos, eles podem se tornar graves rapidamente.
Alguns sintomas que podem ser causados por infecções:Febre;Dor no local infectado;Aparecimento de pus;Dores musculares;Diarreias;Fadiga;Tosse.
Entre os possíveis indicadores de que o inflamassoma possa ser acionado em casos de Covid-19 está a grande produção de produção da citocina inflamatória em pacientes graves. Há também estudos mostrando que pacientes com a doença apresentam no sangue alta quantidade da enzima lactato desidrogenase (LDH).
Principais causasInfecção por bactérias, vírus ou fungos;Entorses ou fraturas;Exposição à radiação ou ao calor;Doenças alérgicas;Doenças agudas como dermatite, cistite e bronquite;Doenças crônicas como lúpus, diabetes, artrite reumatoide, psoríase e colite ulcerativa, por exemplo.
Patologia - Inflamação e Reparo - Inflamação Aguda
São características da inflamação aguda, exceto: a. Predomínio de infiltrado inflamatório mononuclear.
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