Figura 1: Neutrófilo Bastão ou Bastonete (seta) - neutrófilo jovem com núcleo em forma de bastão curvado. Figura 2: Neutrófilo bastão. Figura 3: Neutrófilo segmentado (seta): neutrófilo maduro com núcleo dividido em lóbulos (2 a 5 lóbulos) e citoplasma com granulações finas.
Os neutrófilos são o tipo leucocitário mais abundante em circulação, constituem a primeira linha de reconhecimento e defesa contra agentes infecciosos no tecido, tradicionalmente iniciam uma inflamação aguda e são responsáveis por uma resposta imune pró-inflamatória eficaz.
Os bastões ou bastonetes são os neutrófilos jovens e que normalmente são encontrados no sangue quando há infecções em fase aguda. Os neutrófilos segmentados são os neutrófilos maduros e mais encontrados no sangue; Linfócitos: Os linfócitos são responsáveis pelo combate a vírus e tumores e produção anticorpos.
Os neutrófilos, por sua vez, são subdivididos em mielócitos, metamielócitos, bastões e segmentados. A contagem global dos leucócitos (leucometria) nos dá o quantitativo absoluto de todos os leucócitos encontrados, em mm3. Seus valores de referência (VR) para um adulto jovem variam de 3.900 a 10.200/mm3.
Neutrófilos – São glóbulos brancos que apresentam núcleos constituídos por dois a cinco lóbulos e possuem dois tipos de grânulos no citoplasma: grânulos específicos e azurófilos. Apresentam a capacidade de sair do interior de vasos sanguíneos intactos (diapedese) e invadir tecidos para defender nosso organismo.
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que atua como a principal defesa do corpo contra infecções bacterianas agudas e certas infecções fúngicas. Os neutrófilos normalmente constituem cerca de 45 a 75% de todos os glóbulos brancos na corrente sanguínea.
As plaquetas possuem formato discoide a irregular, diâmetro médio de 2,6 µm e uma estrutura extremamente complexa. Apesar de não serem células completas, elas apresentam algumas organelas e são ricas em ATP.
No hemograma, VCM, HCM e RDW são os índices hematimétricos, que servem para avaliar as características das hemácias, também conhecidas como glóbulos vermelhos.
VCM e HCM normais: indica anemia crônica, talassemia; VCM e HCM altos: indica anemia megaloblástica.
A hemoglobina, as plaquetas e se há presença dos blastos. Caso o resultado do hemograma indique que o nível de hemoglobina está baixo (menor que 12g/dl), plaquetas baixas (menor que 100.000/mm³) e mais de 20% de blastos, há uma grande probabilidade de ser uma leucemia aguda.
Neutrófilos (bastões e segmentados) possuem propriedades de defesa contra bactérias e fungos por quimiotaxia e fagocitose.
São células de defesa do organismo. Dão origem aos neutrófilos e possuem as mesmas atividades imunológicas destes. Na presença de certas doenças e na vigência de infecções, pode ocorrer aumento do número dessas formas jovens de neutrófilos na corrente sanguínea.
Quando a célula jovem ainda não segmentado em lobulações é chamado de neutrófilo com núcleo em bastonete. Os grânulos primários (lisossomos) contêm enzimas e polipeptídeos que participam da digestão celular. Já os grânulos secundários, atuam principalmente na proteção da célula e combate a patógenos.
Os neutrófilos possuem formato arredondado com diâmetro variável entre 10 e 14μm e possuem núcleos multilobados formados por dois a cinco lóbulos ligados entre si por pontes de cromatina; quando jovem, a célula apresenta um núcleo em forma de bastonete curvo.
) no sangue. Os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco que ajuda o organismo a combater infecções e a curar lesões. Os neutrófilos podem aumentar em resposta a diversos quadros clínicos ou distúrbios, incluindo: Infecções.
Os leucócitos granulócitos são os neutrófilos, eosinófilos, basófilos e os mastócitos; Os leucócitos agranulócitos são os linfócitos, os monócitos e os mastócitos; A memória imunológica ocorre com a ação dos linfócitos, e é importante para uma resposta rápida.
Um dos primeiros sinais de processo infeccioso bacteriano é a febre persistente que faz com que o médico procure identificar o foco infeccioso. O hemograma cursa com leucocitose, neutrofilia, linfopenia, eosinopenia e presença de desvio à esquerda e granulócitos imaturos.
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM): Considera-se normal de 28-34 g/dL de hemácias.
Para diagnosticar a anemia é necessário fazer um exame de sangue para avaliar a quantidade de glóbulos vermelhos e hemoglobina, sendo normalmente indicativo de anemia quando os valores de hemoglobina estão abaixo de 12 g/dL no caso das mulheres e 14 g/dL no caso dos homens.
Possíveis alterações do VCM
O VCM alto indica que as hemácias são grandes, sendo normalmente verificado um valor aumentado de RDW, situação conhecida como anisocitose. Saiba o que significa o RDW no exame de sangue. O valor aumentado pode ser indicativo de anemia megaloblástica e anemia perniciosa, por exemplo.
As plaquetas, também chamadas de trombócitos, são fragmentos de megacariócitos que estão relacionados com a cicatrização de feridas e reparação de vasos sanguíneos. As plaquetas, também chamadas de trombócitos, são estruturas presentes no sangue que, diferentemente do que muitos pensam, não são células completas.
As plaquetas se caracterizam por células que a medula produz com o intuito de auxiliar na coagulação do sangue. Ao realizarmos um hemograma e no resultado constar níveis altos de plaquetas geralmente significa que há algum sangramento no organismo.
Assim, quando os neutrófilos estão altos normalmente é indicativo de que a pessoa possui alguma infecção bacteriana ou fúngica, já que essa célula atua protegendo o corpo.
Neutrófilos baixos pode ser consequência de infecção, doenças do sangue, alcoolismo, uso de alguns medicamentos, quimioterapia, estresse, entre outras causas. O nível de neutrófilos no sangue fica baixo quando há uma rápida utilização ou destruição dessas células ou uma produção insuficiente das mesmas.
Os neutrófilos também liberam grânulos e substâncias citotóxicas no meio extracelular quando são ativados por complexos imunes (anticorpos ligados a seus antígenos específicos) através de seus receptores Fc.
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