As principais causas de insucesso na esterilização em autoclave são: uso de carga maior que 80% da capacidade; volume de água em excesso, provocando umidade nas embalagens, ou escassez de água, que causa danos (queima) nas embalagens; abertura das autoclaves antes da eliminação da pressão, favorecendo a condensação de ...
Os erros humanos, como escolher o ciclo incorreto para a carga, e técnicas inadequadas de empacotamento e de carga podem provocar falhas no processo de esterilização.
Como autoclavar
Não encha a autoclave até o máximo. Deixe espaço para a circulação do vapor. Utilize apenas sacos próprios para autoclavagem. Sempre confira o nível de água, pois se estiver abaixo da resistência a autoclave pode ser danificada.
Não encoste campos e plásticos nas paredes da autoclave, pois existe o risco de excesso de aquecimento e consequente dano ao material ou à câmara.
A ampola esterilizada deve começar a obter uma coloração roxa, enquanto que não foi esterilizada permanecerá com a coloração amarelada. Isso indica que o processo de esterilização foi concluído corretamente. Se as duas ampolas ficarem com a coloração roxa significa que ocorreu um crescimento de bactérias.
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O resultado esperado é que a cor da ampola teste permaneça roxa e a cor da ampola controle fique amarela. Isto significa que na ampola teste os microrganismos foram incapazes de se reproduzir, enquanto que na ampola controle foram capazes de se reproduzir. Deduz-se que a esterilização foi efetiva.
O teste de autoclave realizado com a utilização de indicadores químicos, que testam os parâmetros físicos da autoclave, faz com que ocorra uma reação entre o meio de esterilização e o indicador, podendo assim identificar o processo como aprovado apenas se ocorrer o meio ideal para esta reação.
Especialistas indicam que não é permitido trocar o papel grau cirúrgico pelo papel alumínio na autoclave, já que o alumínio é mais recomendado para uso em estufa.
Roupas e outros tecidos de algodão, objetos metálicos (instrumental), vidros e borracha devem ser esterilizados em tempo de exposição que varia de 15 a 30 minutos, de acordo com a espessura dos materiais e instruções do fabricante do aparelho. Algumas medidas devem ser adotadas ao carregar a autoclave.
Enxertos de acrílico, cateteres, drenos e tubos de poliestireno são os materiais rotineiramente esterilizados por esse processo.
Carregar a autoclave até 80% de sua capacidade. Fechar a porta e ligar autoclave conforme orientações técnicas. Ao término do ciclo manter a porta entreaberta para complementação da secagem entre 10-20 minutos.
Limpeza: A limpeza consiste na remoção da sujidade visível – orgânica e inorgânica – mediante o uso da água, sabão e detergente neutro ou detergente enzimático em artigos e superfícies. Se um artigo não for adequadamente limpo, isto dificultará os processos de desinfecção e de esterilização.
O melhor é recorrer a recipientes ou cestos vazios, até que estes arrefeçam. A mesma regra é válida para as superfícies metálicas. Finalmente, os artigos esterilizados têm de permanecer num ambiente limpo, seco e arejado e que seja apenas restrito aos membros da equipa desse sector.
Problemas recorrentesAumento dos custos com reprocessos;Falta de controle de processamento de OPME e Explantes;Falta de controle da manutenção de Instrumentais;Perdas, extravios e evasões de itens;Falta de controle de lote e validade de insumos para a CME;
Quais as principais falhas e erros cometidos na CME? Reaproveitar detergente enzimático para diminuir custo Esta é uma falha bem comum e que pode ser observada em alguns ambientes. ... Reaproveitar embalagem de produto para saúde ... Acreditar que indicador biológico positivo é defeito do teste
Para garantir a sua efetividade, a esterilização deve ser precedida por um processo de limpeza e secagem rigorosos, pois a sujeira e a gordura atuam como fatores de proteção para os micro-organismos, impedindo o contato dos agentes desinfetantes e esterilizantes (SOBECC, 2000).
Papel Grau Cirúrgico
É compatível com os métodos de esterilização: vapor sob pressão, óxido de etileno, plasma de peróxido de hidrogênio, autoclave de formaldeído e radiação ionizante.
O TNT comum vendido em rolos para confeccionar aventais não é adequado como embalagem para esterilização. Vale o lembrete que os não-tecidos para confecção de campos e aventais cirúrgicos devem ser cuidadosamente escolhidos para que possam fornecer a barreira adequada.
Como acomodar os pacotes na autoclave (recomendações): Disponha os pacotes paralelamente uns aos outros, com espaços de pelo menos um centímetro, entre um e outro. Este cuidado favorece a circulação de vapor e facilita a secagem.
Inicialmente é interessante abordar a diferença entre esses dois métodos, ou seja, a estufa para esterilização atua por meio de calor seco. Já a autoclave envolve calor, pressão e umidade. A esterilização por autoclave (vapor saturado sob pressão) é mais eficiente se comparado aquela feita pelas estufas (calor seco).
A duração do processo é, em média, de 40 minutos (verificar o tempo exato com o fabricante). Isso levando em consideração todo o tempo de aquecimento e exposição dos materiais às temperaturas elevadas. A temperatura, inclusive, varia de 121ºC de 134ºC, de acordo com o modelo.
“O terceiro ciclo de descontaminação na autoclave afetou significativamente a resistência mecânica das máscaras cirúrgicas e descolou o clipe nasal dos respiradores, portanto não seria um método indicado para mais do que dois ciclos”, observam Marina e Silvia.
Este programa deve avaliar e controlar todas as fases da esterilização, a fim de se detectar possiveis falhas e onde elas ocorrem:IDENTIFICAÇÃO DOS PRODUTOS. ... MONITORAÇÃO MECÂNICA. ... INDICADORES QUÍMICOS. ... INDICADORES BIOLÓGICOS. ... PESSOAL E PRÁTICAS DE TRABALHO.
Os Indicadores biológicos são classificados como a maneira mais segura de monitoramento de esterilização, pois sua tecnologia consiste na aplicação dos próprios esporos (bactérias adormecidas e resistentes ao processo de esterilização a ser monitorado) impregnados em tiras de papel.
O Indicador Biológico possibilita a verificação rotineira da eficiência do processo de esterilização pelo vapor sob pressão. Permite a fácil visualização do resultado possibilitando a avaliação do funcionamento das autoclaves.
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