As contraindicações para passagem de acesso venososo central são apenas relativas e incluem: -Coagulopatia; -Trombocitopenia; -Hemotórax ipsilateral ou trombose ou pneumotórax, estenose ou infecção no local proposto para inserção do acesso.
As complicações relacionadas à cateterização venosa central incluem punção de artéria carótida, pneumotórax, hemotórax, tamponamento cardíaco, infecções, embolia e hidrotórax.
Paciente com indicação de inserção de cateter venoso central (CVC...Acesso periférico inadequado em pacientes com necessidade de medicamento intravenoso;Administração de vasopressores, quimioterápicos e NPT;Terapia extracorpóreas (ex.: CVVHDF, plasmaferese);
- Contra indicações para punção venosa relacionadas ao local de punção: mastectomia, fístula artério-venosa, linfedema, déficit motor e sensitivo, locais com lesões cutâneas.
É um procedimento indicado quando desejamos fazer a administração de drogas anestésicas e adjuvantes, por exemplo, assim como fluidos intravenosos (como soro ou medicações), transfusões de sangue e/ou hemoderivados.
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Indicações para acesso venoso com jelco: pacientes estáveis hemodinamicamente; pacientes chocados; pacientes politraumatizados.
Através de acessos venosos periféricos é possível administrar grandes quantidades de volume mais rapidamente, além de uma vasta variedade de medicações venosas.
Entre as principais complicações predominam-se os hematomas, infiltrações, extravasamento, oclusão, infecção local, trombose e flebite.
As unidades pediátricas apresentam frequência alta de perdas de acesso venoso periférico por diferentes causas: infiltração e extravamento, obstrução, flebite e agitação.
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