O retorno completo do tórax deve ocorrer após cada compressão, permitindo que o coração se encha completamente antes da próxima compressão.
Permitir que o tórax recue totalmente entre compressões cria uma brecha maior entre as compressões, permitindo maior fluxo sanguíneo. O efeito do recuo no fluxo sanguíneo e sobrevivência da parada cardíaca súbita é significante e não deve ser subestimado.
Profundidade de compressão mínima de 2 polegadas (5 cm), em adultos, e de, no mínimo, um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, em bebês e crianças (aproximadamente, 1,5 polegada [4 cm] em bebês e 2 polegadas [5 cm] em crianças).
10 segundos
Isso significa evitar interromper as compressões por mais de 10 segundos; Para minimizar ventilações excessivas, uma vez colocada a via aérea avançada, a proporção de ventilações foi simplificada para 10 respirações por minuto (uma ventilação a cada seis segundos).
Essa tradição da American Heart Association em verificar a eficácia da sequência e de cada ação desenvolvida durante a manobra de RCP pelo socorrista conduz para que constantes atendimentos possam diminuir o risco de sequelas, ou até mesmo o óbito do paciente.
Se não houver evidência de respiração ou a respiração estiver anormal ou ruidosa, deve-se iniciar imediatamente as manobras de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP).
As compressões do tórax devem ser feitas com o corpo inclinado ao da pessoa em parada cardíaca. E, então, colocar uma mão sobre a outra. Estas são posicionadas sobre a parte inferior do osso esterno, comprimindo-o a uma profundidade de 5 cm.
A profundidade da compressão torácica recomendada para adultos é cerca de 5 a 6 cm (entre 2 e 2,4 polegadas). Idealmente, a compressão cardíaca externa produz um pulso palpável a cada compressão, embora o débito cardíaco seja de apenas 20 a 30% do normal.
colocar as mãos sobrepostas na metade inferior do esterno com os braços estendidos; os dedos devem ficar abertos e não tocam a parede do tórax; a seguir, fazer uma pressão, com bastante vigor, para que se abaixe o esterno cerca de 5 cm, comprimindo o coração de encontro à coluna vertebral; descomprimir em seguida.
No adolescente deve-se comprimir o tórax pelo menos 5 cm, e, na criança pelo menos 1/3 do diâmetro ântero-posterior. Compressões torácicas profundas e rápidas são necessárias para perfundir as artérias coronárias e cerebrais. Foi retirada a avaliação da respiração baseada no “ver ouvir e sentir”.
Por outro lado, aumento abrupto e sustentado nos valores de CO2 exalado pode prever retorno da circulação espontânea. O quadro a seguir resume as ações essenciais durante a RCP.
Lima (2009) reafirma que as manobras executadas em suporte básico de vida exigem que as equipes sejam altamente qualificadas, pois a PCR requer ações imediatas, integradas e eficazes havendo melhor eficácia das manobras de RCP quando forem realizadas por uma equipe, do que por um único membro da mesma.
Início imediato da compressão torácica ininterrupta e desfibrilação precoce (quando indicada) são as chaves para o sucesso.
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