INSTRUÇÃO DE COLETA Para realizar a coleta pode-se urinar e tomar banho. Não fazer uso de antissépticos, medicações tópicas e uso de antibiótico oral. Manter abstinência de relação sexual nas últimas 24 horas anteriores a coleta. No período anterior à coleta, não usar ducha ginecológica.
- Nas 48 horas anteriores ao exame, é necessário seguir os cuidados abaixo: Não fazer uso de creme e/ou óvulo vaginal que contenha antibiótico. Não utilizar ducha interna nem realizar lavagem interna nas 48 horas que antecedem o exame.
Não tomar banho e não urinar quando a coleta for em genitália externa (secreção vulvar por exemplo) ou em caso de crianças.
Exame do cotonete na gravidez
Esse exame é feito no laboratório e consiste na coleta, usando um swab, de amostras da vagina e do ânus, já que são os locais em que se pode verificar com mais facilidade a presença dessa bactéria.
RT-PCR: A detecção é realizada por material genético do vírus. O exame é coletado por secreção naso-orofaringe e a amostra é obtida por meio de swab (cotonete). O teste é indolor, mas pode ser incômodo. Deve ser feito do 2° ao 12° dia do início dos sintomas.
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O resultado tem o prazo de 1 a 2 horas para ser revelado.
Existem os testes de RT-PCR rápidos, que levam cerca de 1 hora para ser processado na máquina e é considerado o padrão-ouro de diagnóstico, e o RT-Lamp, que fornece maior sensibilidade quanto ao de antígeno, mas inferior ao RT-PCR, ficando pronto em até 15 minutos.
Quanto tempo é necessário para ter o resultado do teste rápido com amostra de fluido oral? O tempo entre a coleta da amostra de fluido oral e a intepretação do resultado do teste é de cerca de 30 minutos.
O tempo de liberação dos resultados, que chegou a ser de 10 dias, hoje é de 3 dias úteis para pacientes ambulatoriais e 24 horas para pacientes internados. Geralmente, o PCR é positivo 2 dias antes do início dos sintomas e permanece até 14 dias.
O RT-PCR está indicado preferencialmente entre o 3º e o 7º dia após o início dos sintomas. Lembra que esse teste identifica o RNA do vírus? Então, depois do 7º dia de sintomas, há tendência de diminuir a quantidade de partículas virais no organismo e, assim, reduz a chance de encontrar o vírus na amostra.
“O PCR pode ficar positivo por até 30 dias sem significar que a pessoa está transmitindo a doença, por que ele detecta pedaços do vírus no organismo. O exame mais adequado, que avalia a interrupção de transmissão, é o de antígeno”, reforça Naime.
Seu objetivo principal é colher uma amostra das secreções respiratórias do paciente e posteriormente tentar identificar a presença do vírus. Procura-se, então, a presença do material genético viral, semelhante ao que ocorre em investigações policiais, na procura por evidências.
Por indicar somente a presença ou não de anticorpos, não é possível saber se a infecção está na fase inicial ou se a pessoa já passou por ela. Os resultados possíveis são: Reagente (Positivo): Pode indicar presença de anticorpos IgG e IgM, somente presença de anticorpos IgM ou somente presença de anticorpos IgG.
“O resultado do Teste Rápido fica pronto em 30 minutos e o Elisa entre 10 a 15 dias. Além disso, o teste rápido é feito através de uma picadinha no dedo. Os dois são confiáveis”, explicou a enfermeira.
Atualmente o exame padrão-ouro para detectar a COVID-19 é o de RT-PCR. O teste mostra se o paciente está com a doença no momento. É um teste de biologia molecular para detectar diretamente o material genético do SARS-CoV-2 na secreção respiratória do paciente.
No teste de RT-PCR rápido, a amostra que é coletada por nasofaringe, é armazenada no soro fisiológico e levada para o laboratório, onde é colocada na máquina capaz de analisar um por um, fazendo toda a reação de PCR para procurar um fragmento do genoma do vírus. Após 1 hora temos o resultado negativo ou positivo.
O teste rápido para covid-19 consiste num cassete de plástico (similar àqueles de testes de gravidez encontrados em farmácias) com um pequeno poço onde se coloca algumas gotas de sangue da pessoa a ser testada. O sangue passa, então, por uma fita absorvente que o leva até a área onde está o reagente.
O momento ideal para fazer o teste é quando o atraso da menstruação é de 7 dias ou mais. No entanto, ele já pode dar um resultado positivo a partir do primeiro dia do atraso menstrual.
O teste de cotonete deve ser realizado próximo a data da menstruação ou no dia esperado. Mas vale alertar que, para quem está suspeitando de gravidez, não recomendamos a realização deste teste já que o contato do cotonete com o colo do útero pode causar aborto.
A recomendação é que o teste seja feito novamente em alguns dias. Até lá, o paciente deve se manter o mais isolado possível. Se for positivo: o paciente deve manter ao menos 10 dias de quarentena e só se considerar “curado” após 24 horas sem sintomas depois desse período de resguardo.
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