Em indivíduos normais, a glicose sanguínea é filtrada ao nível de glomérulos.
Filtração e Excreção
Em concentrações normais de glicose no plasma, toda glicose que entra no néfron é reabsorvida, ou seja, a taxa de filtração da glicose pelo rim do plasma para dentro da cápsula de Bowman é proporcional à concentração de glicose plasmática.
Cerca de 98% da glicose filtrada é reabsorvida no túbulo proximal, principalmente em sua porção inicial (segmento S1).
A glicose filtrada pelos glomé- rulos é reabsorvida integralmente de forma ativa pelos túbulos renais. A excreção urinária de glicose que excede o limiar de reabsorção tubular representa uma função renal que tem como finalidade principal evitar que os níveis plasmáticos de glicose alcancem valores tóxicos.
Durante o processo de filtração glomerular, moléculas de glicose presentes na corrente sanguínea passam para o interior dos túbulos renais. Ao longo do túbulo contornado proximal, por processo ativo, essa glicose deve ser reabsorvida, uma vez que é a principal substância utilizada pelas células como fonte de energia.
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Na maior parte das pessoas saudáveis, a glicose do sangue filtrada pelos rins é completamente reabsorvida para o sangue. Nas pessoas afetadas pela glicosúria renal, a glicose pode ser eliminada pela urina mesmo que as concentrações de glicose no sangue estejam normais ou baixas.
Quando muita glicose é encontrada na urina, significa que não houve completa absorção dessa substância. Esse problema é conhecido como glicosúria e é comum em diabéticos. Cerca de 180 litros de fluido de plasma são filtrados no processo de formação de urina.
Substâncias filtradas, não secretadas e não reabsorvidas (quantidade filtrada = quantidade excretada): Inulina.
A reabsorção tubular é o processo pelo qual os elementos provenientes do fil- trado glomerular são reabsorvidos, sendo devolvidos a circulação sanguínea. Para que isso aconteça, todo um aparato celular deve estar envolvido, respon- sável por permitir a passagem das moléculas pela membrana do néfron.
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