Denomina-se síndrome de Chilaiditi a interposição temporária ou permanente do cólon ou intestino delgado no espaço hepatodiafragmático, causando sintomas. A apresentação isolada e assintomática é conhecida como sinal de Chilaiditi.
A interposição temporária ou permanente do cólon, intestino delgado (raro) ou estômago (raríssimo) no espaço hepatodiafragmático é conhecida como sinal de Chilaiditi, sendo geralmente assintomática(1). É evidenciada normalmente em um exame radiológico de abdome de rotina.
Os sintomas de obstrução intestinal geralmente incluem cólicas no abdômen, acompanhadas por distensão e perda de apetite. A dor tende a vir em ondas e eventualmente se torna contínua. Os vômitos são habituais na obstrução do intestino delgado, mas são menos comuns e começam mais tarde na obstrução do intestino grosso.
O sinal de Rigler é a visualização de parede gástrica ou intestinal pela presença de gás na cavidade peritonial (pneumoperitônio) e no interior da alça, usualmente dilatada. Caracteriza-se pela individualização da densidade de partes moles da parede intestinal com o gás intraluminar e no peritônio.
Sinal de Fox: Equimose em região inguinal e base do pênis. Indicativo de hemorragia retroperitoneal. Pode ser encontrado em pancreatite necro-hemorrágica.
O volvo pode ser cecal ou colônico. O volvo colônico ocorre quando uma alça do intestino torce em torno de si mesma e obstrui a luz intestinal. Assim, seu diagnóstico acontece na circunstância de obstrução intestinal na maioria dos casos.
A obstrução do intestino delgado causa sintomas logo após seu início: cólicas abdominais, centradas ao redor do umbigo ou no epigástrio, vômitos e — em pacientes com obstrução completa — obstipação. Os pacientes com obstrução parcial podem desenvolver diarreia. Dor intensa e contínua sugere estrangulamento.
Em pacientes com abdome distendido, a percussão pode diferenciar se a distensão é por meteorismo (hipertimpanismo), ascite ou presença de tumoração. O desaparecimento da macicez hepática é conhecida como sinal de Jobert, que indica a presença de perfuração de víscera oca em peritônio livre. Exemplo: úlcera péptica.
Summary Summary. Chilaiditi syndrome is a medical condition in which a portion of the colon is abnormally positioned between the liver and the diaphragm. Symptoms vary, but may include abdominal pain, nausea, vomiting, and small bowel obstruction.
Chilaiditi's syndrome is a rare condition in which a portion of the colon is abnormally located (interposed) in between the liver and the diaphragm.
Pneumoperitoneum is the abnormal presence of gas or air within the abdominal cavity. Pneumoperitoneum can have a variety of different causes. The specific symptoms that occur depend upon the cause. Chilaiditi’s syndrome can potentially be mistaken for pneunoperitoneum, which can result in unnecessary surgery.
Colonoscopy in the setting of Chilaiditi syndrome may at times lead to perforation due to the trapping of the air, which is administered in an acutely in the segmented bowel due to the angular segments position. Secondly, in patients undergoing liver biopsies colonoscopy should be done with proper care,...
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