Na sífilis primária os testes VDRL e FTA-ABS (imunofluorescência indireta) positivam-se depois do cancro duro com sensibilidade de 85%. Na sífilis secundária a sensibilidade da sorologia é de 99%. Na sífilis terciária, o VDRL tem sensibilidade de 70% e o FTA-ABS de 98%.
Esse exame positivo que você tem ou teve sífilis. Mesmo que você tenha feito o tratamento, esse exame ficará sempre positivo e nunca mais negativará. É a cicatriz sorológica. Se você nunca realizou um tratamento, procure seu médico para tratar a doença.
Nesse caso, pode-se utilizar o TPHA ou FTA-Abs, que, se for reagente, deve ser interpretada como sífilis tratada, quando há presença de anticorpos circulantes, ou sífilis latente tardia, quando há a possibilidade de perda de positividade dos testes não treponêmicos (VDRL ou RPR).
Os testes sorológicos para sífilis são classificados como não-treponêmicos, usados mais comumente para a triagem, como o VDRL e o RPR (Rapid Plasma Reagin), e treponêmicos, usados como testes confirmatórios para os soros reativos nos testes de triagem, como o TPHA, FTA e ELISA.
O IgG reagente demonstra que o seu organismo está entrando na fase tardia da doença e possivelmente desenvolvendo imunidade contra o antígeno. Como o IgM continua reagente, é essencial seguir as orientações do seu médico e manter o distanciamento de outras pessoas.
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Após o tratamento, o IgG FTA-ABS pode negativar ou permanecer positivo. O IgM FTA-ABS desaparece após fase aguda, sendo útil para indicar infecção congênita.
Se o seu exame de FTA-ABS IgG e IgM vieram negativos ou não reagentes, você nunca teve sífilis. Após o contato sexual de risco, este exame ficará positivo em 10 dias. Solicite ao seu médico exames para descartar as outras infecções sexualmente transmissíveis como HIV, hepatite B e C.
O FTA-ABS IgG e IgM significam que você tem ou teve sifilis. Enquanto o IgM representa uma infecção mais recente, o IgG significa uma infecção tardia. Após ter sífilis, mesmo que o tratamento tenha sido realizado corretamente, o FTA-ABS IgG poderá ficar sempre positivo.
IgG positivo (reagente) e IgM negativo (não reagente): indicam infecção antiga (com meses ou anos) ou que a pessoa foi vacinada e o organismo teve sucesso na produção de anticorpos. IgG positivo (reagente) e IgM positivo (reagente): infecção recente (semanas ou meses).
- VDRL positivo e FTA-ABS negativo indicam outra doença que não sífilis. - VDRL negativo e FTA-ABS positivo indicam sífilis em fase bem inicial ou sífilis já curada ou sífilis terciária. - VDRL negativo e FTA-ABS negativo descartam o diagnóstico de sífilis.
Sífilis secundária - sintomasOs sinais e sintomas aparecem entre seis semanas e seis meses do aparecimento e cicatrização da ferida inicial.Pode ocorrer manchas no corpo, que geralmente não coçam, incluindo palmas das mãos e plantas dos pés. ... Pode ocorrer febre, mal-estar, dor de cabeça e ínguas pelo corpo.
FTA ABS detecta anticorpos, mas uma vez que você contraiu a infecção por sifilis ele nunca mais irá negativar, ficará com essa cicatriz sorológica mesmo após a cura. Sendo assim, não é um exame muito específico para doenças em fase aguda. Já o VDRL indica doença em fase aguda e ficará negativo após a cura.
Meu exame deu IgG positivo e IgM negativo: o que isso significa em relação a COVID-19? Os anticorpos da classe IgA e IgM são conhecidos como anticorpos de fase aguda, pois são os primeiros anticorpos a ser produzidos pelos linfócitos no combate à infecção.
Interpretação dos resultadosVDRL positivo e FTA-ABS positivo confirmam o diagnóstico.VDRL positivo e FTA-ABS negativo indicam outra doença que não sífilis.VDRL negativo e FTA-ABS positivo indicam sífilis em fase bem inicial, já curada ou na fase terciária.
O VDRL é considerado positivo quando seu título for igual ou superior a 1/16. Títulos inferiores são considerados falso-positivos quando os testes treponêmicos forem negativos. Entretanto, algumas condições estão associadas com VDRL reagente e ELISA não reagente, sem história prévia de sífilis.
A diferença entre eles é que o IgM é produzido na fase aguda da infecção, enquanto que o IgG, que também surge na fase aguda, é mais específico e serve para proteger a pessoa de futuras infecções, permanecendo por toda a vida.
Indicação: Exame que auxilia no diagnóstico de infecção pela Chlamydia trachomatis, agente etiológico de conjuntivites neonatais ou pediátricas, pneumonias afebris e do linfogranuloma venéreo, uma das doenças sexualmente transmissíveis (DST) mais comuns.
IgG e IgM positivos ou reagentes, indicando que a infecção aconteceu a semanas ou meses; IgM positivo e IgG negativo, indicando que a infecção é bastante recente, não havendo tempo suficiente do organismo produzir os anticorpos de memória, que são o IgG.
FTA-ABS ou VDRL
O FTA-ABS é um teste mais específico e sensível que o VDRL. A sua janela imunológica é mais curta, podendo estar positivo já após alguns dias depois do aparecimento do cancro duro. O FTA-ABS ou o TPHA também apresentam menores taxas de falso positivo que o VDRL.
Resumindo, o teste treponêmico FTA-ABS é o que positiva mais precocemente e isso acontece no minimo 20 dias após o contato mas pode demorar mais de 3 meses para positivar.
Idealmente depois de 3 meses. Para dizer se houve cura ou não apenas depois da confirmação da queda das titulações em pelo menos 2 diluições.
Sífilis primária Na maioria das vezes, manifesta-se por meio de uma úlcera, também chamada de lesão ou ferida única que aparece no período de 10 a 90 dias após o contágio. Geralmente não dói, não arde nem coça. Desaparece espontaneamente entre 2 a 6 semanas.
Sífilis terciária é tratada com 3 aplicações duplas de Benzetacil®, exceto na doença neurológica, que requer internação e uso de penicilina cristalina por via endovenosa durante 14 dias + 1 dose dupla de Benzetacil® ao término. A sífilis no bebê é sempre tratada com penicilina cristalina na veia, durante 10 dias.
O período de incubação, ou seja, o tempo para a sífilis se manifestar após o contágio, dura, em média, 21 dias, podendo variar entre 3 e 90 dias."
“Para o diagnóstico de sífilis e HIV, deve-se aguardar um intervalo de 30 dias após a exposição para realizar a testagem.
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