Nódulos adrenais bilaterais são achados acidentais comuns na tomografia computadorizada (TC). Um novo artigo do American Journal of Roentgenology objetivou determinar a taxa de malignidade nessas massas em pacientes sem história de câncer.
O nódulo na mama é um pequeno caroço que, na maioria dos casos, não é sinal de câncer de mama, sendo apenas uma alteração benigna, como fibroadenoma ou um cisto, que normalmente não necessitam de tratamento.
É importante procurar um médico se notar qualquer nódulo palpável nas mamas. Eles podem indicar tanto a presença de massa benigna quanto a de algum tumor maligno. Os nódulos cancerosos são espessos, compactos, duros e de contornos mal definidos.
Se for possível notar a protuberância que provocam, recebem o nome de tumores, neste caso ainda possuem diâmetros maiores de 3 cm. São considerados nódulos quando menores que isso.
Nódulos benignos são fruto de um crescimento aumentado que ocorre nas estruturas elementares da mama denominadas ductos e estroma. Sua causa não esta completamente esclarecida, no entanto há fortes indícios de que os hormônios femininos que surgem após a primeira menstruação (menarca) estejam envolvidos.
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É comum aparecer no período menstrual ou durante a gravidez, devido às alterações hormonais ou por tendência genética. Cistos – Normalmente se assemelham a uma estrutura oval ou arredondada, com acúmulo de líquido em seu interior.
ANTES E DEPOIS DA CIRURGIA
A nodulectomia geralmente é indicada para a retirada de fibroadenomas, que são os nódulos benignos mais frequentes, ocorrendo em cerca de 30% das mulheres entre 15 e 25 anos. Felizmente, a maioria dos casos não necessita de cirurgia.
– Podem ser benignos ou malignos. Portanto, os cistos podem não ser de todo bonzinhos e os nódulos pelo contrário, muitos representam achados que não irão gerar danos.
Algumas das principais características deles são:Benignos: as células crescem lentamente, não invadem outros tecidos e não provocam metástase. O tratamento consiste na remoção do tumor através de cirurgia;Malignos: as células multiplicam rapidamente, podem invadir outros tecidos, podem causar metástase.
Um nódulo maligno costuma ser duro, de formato irregular e bem aderido aos planos profundos. A presença de gânglios na axila, alterações no mamilo, secreção sanguinolenta e alterações na textura da pele na mama também são sinais de alerta que podem indicar câncer de mama.
Não existe um limite que defina quando os nódulos da tireoide serão considerados grandes ou pequenos. Na prática clínica, nódulos que passem de 2,0cm ou quando surgem múltiplos nódulos que podem se somar em tamanho, podemos dizer que estamos lidando com nódulos grandes.
Entretanto, para que uma neoplasia se forme, é preciso que o DNA sofra mais de uma alteração e que alguns mecanismos de controle celular falhem. Todo esse processo pode levar semanas, meses ou até mesmo anos.
Um nódulo mamário pode ser de qualquer tamanho, e o tamanho não afeta as chances de que seja câncer. Sempre que sentir algo em sua mama, que seja novo ou diferente, ainda que pequeno, consulte seu médico.
No entanto, para confirmar se um nódulo é benigno ou maligno a melhor forma é fazer uma biópsia, que consiste em retirar um pedaço do nódulo para ser avaliado em laboratório, de forma a identificar se existem células cancerígenas.
Por ser invasivo, o câncer de mama triplo negativo é capaz de se espalhar por outras células e se dissemina rapidamente. Além disso, a sua chance de retorno após o tratamento é alta. Por isso, é um dos piores tipos.
Os tumores benignos são constituídos por células bem semelhantes às que os originaram e não possuem a capacidade de provocar metástases. Já os malignos são agressivos e possuem a capacidade de infiltrar outros órgãos. Por definição tumores malignos são câncer.
Se um nódulo benigno crescer muito, pode virar maligno? A velocidade de crescimento rápida indica suspeita para malignidade. Se um nódulo cresce, mas em um tempo prolongado, a suspeita para malignidade é menor.
Ao sinal de um nódulo, o paciente deve procurar o médico. O ideal é fazer a consulta com um oncologista, mas, se não for possível, um cirurgião pode avaliar o caso. Se o caroço aparecer na mama, é recomendado procurar um mastologista. “Mas pessoas acima de 50 apresentam maior risco de câncer.
Geralmente não, é muito raro, mas existem estudos com taxas de até 1% de malignização de tumores benignos, principalmente em órgãos específicos, como no intestino.
Cisto no ovário pode virar câncer? “Não. Cistos benignos não são lesões pré-câncer e só é recomendada a retirada caso traga desconforto para a paciente”, tranquiliza o Dr. Baiocchi.
O mioma e o lipoma são exemplos de nódulos sólidos benignos. Já o cisto é definido como uma imagem líquida (pode ser líquida espessa), com algum componente sólido, espesso e/ou traves em seu interior, envolvido por uma cápsula.
Um nódulo mamário benigno pode ou não desaparecer e não há um tempo específico para que isso aconteça. Depende de vários fatores como o tamanho do nódulo, da idade da paciente, se já entrou em menopausa ou não, entre outros..
Um nódulo de características benignas pode ser acompanhado através de exames a cada 6 meses, podem ser submetidos a biópsia e com a confirmação manter novamente o seguimento ou cirurgia. Em geral o procedimento cirúrgico é indicado quando nódulos grandes(3 cm), dolorosos, de rápido crescimento.
Quando é indicado realizar a exérese de nódulo de mama? Em alguns casos de nódulos benignos na mama são necessários apenas o acompanhamento médico. A exérese de nódulo de mama geralmente é indicada para a retirada de fibroadenomas (nódulos benignos) maiores, que causam desconforto ou deformam a aparência da mama.
O custo do tratamento dos casos detectados nessa casuística (estádios 0 e I), incluindo cirurgia (média de R$ 3.000,00) e radioterapia (média de R$ 3.000,00), foi de R$ 6.000,00 (assim, 5 casos despenderam R$ 30.000,00).
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