Existem várias situações onde isso acontece naturalmente, sem representar qualquer problema para a saúde. Contudo, em alguns casos específicos, a pupila dilatada (ou midríase) pode significar a presença de problemas graves, como aneurismas, tumores cerebrais e até um AVC.
É isso mesmo! Tanto nos homens quanto nas mulheres, as pupilas se dilatam quando estamos apaixonados. Alguns estudos têm demonstrado que, após um momento de toque ou carinho, como um beijo, por exemplo, nossas pupilas se dilatam imediatamente e o olho fica quase que totalmente preto, do tamanho da íris.
A pupila dilatada normalmente não é grave, não necessitando de tratamento. Geralmente a pupila dilatada volta ao normal em pouco tempo, mas no caso da dilatação da pupila para realização de exames oftalmológicos pode demorar algumas horas.
Por que isso acontece? Para começar, oxitocina e dopamina - os "hormônios do amor" - afetam o tamanho da pupila. Seu cérebro recebe um impulso desses hormônios quando você está romanticamente atraído por alguém.
O tamanho da pupila é controlado por dois músculos: o músculo esfíncter da pupila que fecha e o músculo dilatador que abre. Quando você é exposto à luz forte, suas pupilas se contraem (ficam menores) para evitar que muita luz entre e cause danos à parte posterior do olho, a retina.
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A íris regula o tamanho da pupila, a fim de fazer com que ela capte mais ou menos luz, de acordo com a necessidade em relação a iluminação do ambiente. Para controlar a quantidade de luz a íris se contrai ou se relaxa, aumentando ou diminuindo o tamanho da pupila.
Pupilas dilatadas são pupilas maiores em tamanho do que o normal. O tamanho de suas pupilas é controlado por músculos na parte colorida do olho (íris) e pela quantidade de luz que atinge os olhos. Sob luz intensa, suas pupilas contraem (ficam menores) para impedir que um excesso de luz entre nos olhos.
Para saber se a sua pupila está dilatada, basta notar se você sente incômodo ao se expor a luz natural, de forte intensidade (como a luz solar). Este teste é uma das formas mais rápidas de saber, já que devido a dilatação das pupilas nossos olhos ficam muito sensíveis à exposição à luz solar.
A observação de dano ao sistema nervoso central foi somada à tríade: se, sob um forte feixe de luz, a pupila estiver dilatada, quer dizer que as funções neurológicas não existem mais. É sinal de morte.
O tempo que leva para a pupila dilatada voltar ao normal depende do organismo de cada pessoa, do tipo do colírio e da concentração do medicamento. Mas em geral, o efeito passa em cerca de seis horas.
A baixa luminosidade é o principal fator que leva à dilatação da pupila.
A ambliopia, também conhecida como “olho preguiçoso” é o termo médico utilizado quando a visão se encontra reduzida, mesmo após correção visual com óculos ou lentes de contacto. Os termos "olho vago” ou "visão preguiçosa" também são frequentemente utilizados pelos doentes para se referirem à ambliopia.
A pupila aumenta (dilata) na luz fraca e diminui (contrai) na luz intensa. De modo geral ambas as pupilas têm o mesmo tamanho e respondem à luz do mesmo modo. Um tamanho desigual de pupila é chamado anisocoria.
Isocóricas – pupilas com diâmetros iguais;Fotorreagentes – quando reagem à exposição da luz contraindo-se e dilatando no escuro;Anisocóricas – uma pupila maior do que a outra provável lesão no cérebro (no lado inverso da pupila dilatada);Midríase – pupila dilatada;Miose – pupila contraída.
A avaliação da pupila faz parte do exame neuroftalmológico, principalmente na avaliação das vias visuais anteriores e do sistema nervoso autónomo. Em primeiro lugar deve-se avaliar o tamanho, forma, posição e simetria das pupilas. Em seguida testam-se os diferentes reflexos.
Localiza-se na parte média do olho, ou úvea e tem por função regular a quantidade de luz que passa para a retina.
A causa mais comum é o estrabismo. Quando os músculos dos olhos não conseguem alinhar os olhos de forma adequada, especialmente durante o desenvolvimento, o cérebro recebe uma imagem diferente de cada olho. O cérebro resolve esta confusão ignorando sistematicamente uma das imagens.
A hipermetropia é um erro de refração que faz com que a imagem seja focada atrás da retina. Isso causa dificuldade para enxergar o que está mais próximo dos olhos. Para focar a imagem, o texto que está em um livro, por exemplo, o hipermétrope precisa afastá-lo.
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Este processo pode ocorrer em resultado do envelhecimento, como complicação pós operatória da catarata ou outra intervenção cirúrgica ocular ou, então, em consequência de uma lesão ou trauma ocular.
Em oposição à midríase pupilar onde ocorre o aumento da pupila, pode ocorrer uma contração da pupila que se designa de miose (diâmetro da pupila menor que 2 mm). Neste caso, verifica-se uma diminuição do diâmetro das pupilas.
O tamanho da pupila é controlado pelos músculos dentro da íris - um músculo contrai a abertura da pupila (torna-a menor) e outro dilata a pupila (torna-a maior). Este processo dinâmico de ação muscular dentro da íris controla a quantidade de luz que entra no olho através da pupila.
Causas e sintomas da miose:
Além de ser também resultado do consumo de algumas drogas como opióides, antipsicóticos, agentes colinérgicos (usados no tratamento do Alzheimer), alguns medicamentos ministrados em quimioterapias, mirtazapina, álcool e o THC.
No dia do exame o paciente deverá vir com ACOMPANHANTE ADULTO CAPAZ, pois devido à dilatação ocular o paciente NÃO PODERÁ DIRIGIR após o exame. Não é necessário suspender o uso de lentes de contato.
Entre 3 e 24 horas, dependendo da substância (tipo de colírio), da concentração do medicamento e da suscetibilidade de cada indivíduo.
Tem pessoas em que o efeito é mais demorado, mas realmente o mais comum é durar algumas horas. Existem pessoas que podem sentir o efeito ate 48h após!
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