CK-MB é uma das três formas separadas (isoenzimas) da enzima creatina quinase (CK). A CK-MB é encontrada principalmente no músculo cardíaco. Ele aumenta quando há danos às células do músculo cardíaco.
A elevação sérica da CPK pode ser observada nas seguintes condições clínicas: infarto agudo do miocárdio (IAM), rabdomiólise, distrofia muscular progressiva, lesão muscular por esmagamento, aci- dente vascular cerebral (AVC), tétano, intoxicação por monóxido de carbono, alcoolismo crônico, psicose, hemofilia grave, ...
É considerado normal o valor de CK MB igual ou inferior a 5 ng/ mL e sua concentração normalmente está elevada em caso de infarto. Os níveis de CK MB costumam aumentar 3 a 5 horas após o infarto, atinge um pico em até 24 horas e o valor volta a ser normalizado entre 48 a 72 horas após o infarto.
Dosagens seriadas aumentam a sensibilidade para o diagnóstico de IAM. Picos são atingidos em torno de 24 h, retornando ao normal em 48 h. Desvantagens: Presente no tecido muscular cardíaco e esquelético.
Segundo o comentarista, a dica para tentar reduzir o CPK é manter uma alimentação equilibrada e atividade física regular, além de evitar excessos na ingestão de álcool.
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Fuja de alimentos gordurosos, como manteiga, toucinho e caldo de carne. Corte alimentos e suplementos que têm proteínas e creatinina. Faça o possível para não comer tanta carne cozida — que é rica em creatinina — e reduza o consumo de suplementos com os dois compostos, que também contribuem para a elevação do CPK.
Nos casos mais graves, os pacientes podem apresentar mal-estar, febre, taquicardia, náusea e vômito, redução do volume da urina e alteração do nível de consciência. Nas análises de sangue, além dos níveis elevados de CPK, também são comuns o aumento do potássio e do fósforo e a redução do cálcio.
CK-MB: é encontrada principalmente na musculatura cardíaca, é indicativo para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM) e miocardites. Possui o valor de referência em até 5,0 ng/ml. Quando lesionados os músculos cardíacos, elevam esse valor dentro de 3 a 8 horas da lesão, atingindo pico máximo em 24 h.
O marcador de escolha no momento para lesão cardíaca é a troponina. Outros são menos específicos para lesão cardíaca e podem aumentar com lesão de músculos esqueléticos, doenças hepáticas e doenças renais.
A CK-MB é a primeira enzima a se elevar, chegando a um pico nas 24 horas após o início da dor precordial e, devido a sua curta meia-vida, retorna aos níveis pré-infarto entre o segundo e terceiro dia após o início dos sintomas.
Os valores de referência da CPK são entre 30.00 U/L e 200.00 U/L para homens e entre 29.00 U/L e 168.00 U/L para mulheres. Resultados fora dessa faixa devem ser acompanhados por um médico. Valores baixos podem ocorrer em pessoas com baixa massa muscular, desnutridas e idosos.
A Creatinoquinase (CK), também chamada de creatina-fosfoquinase (CPK), é uma enzima com vasta distribuição tissular, que desempenha importante papel regulador no metabolismo intracelular dos tecidos contráteis.
Enzima encontrada principalmente na musculatura estriada, cérebro e coração. É um marcador sensível, mas inespecífico de lesão muscular, inclusive miocárdica.
As estatinas são medicações que podem levar ao seu aumento, além delas, medicações como os fibratos (usado para tratamento do triglicérides), anfetaminas, ciclosporina, antiproteases (usadas para HIV) e alguns antimitóticos também podem causar sua elevação.
Variados marcadores podem ser utilizados para o auxílio do diagnóstico da lesão cardíaca, sendo a Troponina Cardíaca I (Tn-I), Creatina Quinase (CK-MB) e Mioglobina uns dos principais marcadores utilizados no diagnóstico do IAM.
Estas substâncias incluem a aspartato aminotranferase, a mioglobina, a creatina quinase, a desidrogenase láctica, as troponinas, entre outras, e têm sido identificadas como marcadores de lesão cardíaca.
Atualmente, para diagnóstico de IAM, a Sociedade Brasileira de Cardiologia sugere a utilização das troponinas T e I e da CK-MB massa como marcadores de lesão miocárdica.
CÁLCULO DOS RESULTADOS
CK-MB (U/l) = ∆A/min x fator Medida a 340 nm: CK-MB (U/l) = ∆A/min x 8.254 Medida a Hg 334: CK-MB (U/l) = ∆A/min x 8.414 Medida a Hg 366: CK-MB (U/l) = ∆A/min x 14.858 Os fatores mencionados anteriormente já têm incluída a cor- reção necessária para converter o valor de CK-B em CK-MB.
Olá, o ideal seria você procurar um médico neurologista especialista em Doenças Neuromusculares. A elevação da CPK pode se relacionar a contextos das mais diversas doenças musculares (miopatias), assim como também pode ocorrer em doencas neurogenicas em que o problemas primário não está no músculo em si.
Os intervalos de referência normais para CPK sérica são de 55 a 170 UI/L para homens e 30 a 135 UI/L para mulheres.
A CPK total se eleva poucas horas após o exercício, atingindo valores aumentados depois de um a quatro dias e queda gradativa após cerca de três a oito dias. No entanto, se a atividade física é praticada de forma continuada, essa enzima se mantém persistentemente elevada.
Concluiu-se que os marcadores bioquímicos mais utilizados de imediato frente a um infarto agudo do miocárdio são: a mioglobina, troponina I e a fração CK-MB, existindo também outros tipos como Aspartatoaminotransferase (AST) e a Lactato desidrogenase (LDH).
Estas enzimas cardíacas incluem a creatinoquinase e suas isoenzimas, a desidrogenase lática e suas isoenzimas, a aspartato aminotransferase (transaminase oxalacética), a aldolase, a mioquinase e a alanino aminotransferase (transaminase pirúvica).
A elevação dos níveis séricos da enzima pode indicar patologias ósseas como hiperatividade osteoblástica, doenças hepatobiliares como carcinoma, hepatites virais e cirrose, bloqueio da árvore biliar, ou ainda, gravidez (no terceiro trimestre).
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