O vasoespasmo cerebral é uma vasoconstrição prolongada e intensa das artérias elásticas no espaço subaracnóideo, geralmente cercado por trombo. O estreitamento significativo dos vasos sanguíneos cerebrais se desenvolve gradualmente nos primeiros dias após um quadro de ruptura de aneurisma.
O estreitamento de grandes artérias do cérebro é o que chamamos de vasoespasmo cerebral. Normalmente, isso acontece após uma hemorragia subaracnóidea decorrente do rompimento de um aneurisma cerebral. O estreitamento de grandes artérias do cérebro é o que chamamos de vasoespasmo cerebral.
Uma hemorragia subaracnoidea consiste numa hemorragia dentro do espaço subaracnoideo compreendido entre a camada interna (pia-máter) e a camada intermediária (aracnoide) dos tecidos que envolvem o cérebro (meninges). A causa mais comum é a ruptura de uma dilatação (aneurisma) em uma artéria.
Hemorragia subaracnoidea é o extravasamento súbito de sangue no interior do espaço subaracnoideo. A causa mais comum de sangramento espontânea é a ruptura de um aneurisma. Os sintomas incluem cefaleia intensa súbita, geralmente com perda ou comprometimento da consciência.
As causas mais recorrentes para o espasmo muscular são os estresses físico e emocional, o consumo abusivo de álcool, a falta de vitaminas B1, B5 e B6, a desidratação, a fratura óssea, o estiramento muscular ou dos ligamentos, o sono ruim, a sobrecarga muscular e o uso de alguns tipos de medicamentos.
Os sintomas da isquemia cerebral podem durar desde segundos até períodos mais longos e podem ser:
A hemorragia intracraniana espontânea é a causa mais comum de sangramento intracraniano não traumático, seguida por hemorragia subaracnoide e hemoventrículo (não traumáticos). É uma forma grave de acidente vascular encefálico (AVE), de difícil tratamento e que afeta cerca de 2 milhões de pessoas por ano no mundo.
INTRODUÇÃO E DEFINIÇÕES. Define-se como hemorragia subaracnóidea espontânea (HSA) todo sangramento que aconteça no espaço entre a aracnóide e a pia-máter que ocorra de forma súbita, não desencadeada por eventos externos.
A hemorragia subaracnoidea deve ser sempre suspeitada em pacientes com uma apresentação típica, que inclui um início súbito de cefaleia severa em 97% dos casos, frequentemente descrita como o "pior da vida"), com náuseas (77% dos casos), vômitos, dor cervical, fotofobia e perda de consciência (aproximadamente 50% dos ...
Hemorragia perimesencefálica não-aneurismática: uma forma benigna de hemorragia subaracnoide. Hemorragiu perimesencefálica não-anemismática é M form distinta de hemorragia suburanóide descrita recen- temente.
Principais medicações utilizadas para o tratamento intra arterial do vasoespasmo cerebral. A pressão arterial deve ser cuidadosamente avaliada. Caso ocorra uma variação de 15 mmHg a injeção do vasodilatador deve ser interrompida até a pressão retornar a linha de base.
O mais propenso ao espasmo dos vasos cerebrais é uma população bastante jovem de 35 a 45 anos, entre os quais os homens predominam. Nas crianças, os vasos sanguíneos são espasmódicos com menos frequência.
Lesão endotelial e comprometimento da liberação de EDRF e prostaciclina podem levar a aumento da adesividade e agre- gação plaquetárias, superpostas à ação direta de vasoconstritores liberados pelas plaquetas na musculatura lisa vascular com conseqüente vasoespasmo.
Dependendo da duração e da causa deste distúrbio circulatório, o angiospasmo é distinguido (espasmos transitórios de artérias pequenas e arteriolas com maior freqüência) e vasoespasmo (contração da musculatura do vaso, causada por patologias vasculares orgânicas persistentes).
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