O exame pelo dreno de Kehr tem como principal objetivo identificar quaisquer cálculos biliar residuais não detectados anteriormente, analisar as reais condições do sistema do ducto biliar e visualizar pequenas lesões, dilatações ou estenoses dentro dos ductos biliares.
O cateter ou tubo em T ou dreno de Kehr está indicado para drenar a via biliar principal.
Antes de iniciar o exame deve ser realizada a assepsia do dreno e a retirada do ar, com o intuito de evitar uma possível pseudo-imagem ou imagem falsa, se possível observar o refluxo da bile, assim que o refluxo da bile atravessar todo o cateter, conecta-se uma seringa com contraste iodado.
O dreno de Kehr só deve ser retirado após o 20º dia de pós-operatório.
O exame Raio-X de Colangiografia Intraoperatória é feito durante a cirurgia para retirada da vesícula biliar. Com o paciente deitado com a barriga para cima e sob anestesia, aplica-se contraste por meio de um cateter nas vias biliares.
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O custo da colangiografia intra-operatória em um hospital privado é de R$ 466,29.
O exame de Raio-X de Colangiografia Transcutânea serve, principalmente para o estudo das vias biliares, permitindo diagnóstico de obstruções, cálculos nas vias biliares e presença de tumores na árvore biliar.
O procedimento para desobstrução de um dreno de aspiração consiste na realização imediata de uma massagem na extensão do dreno. A obtenção de êxito na desobstrução depende de alguns fatores como: tempo que este dreno está obstruído, se estava fechado o clamp, ou da coagulação da drenagem.
Cuidados Gerais com Dreno de TóraxSempre que for manipular o dreno, lavar as mãos, secar e aplicar álcool gel 70%. ... Manter o selo d água com 300-500 mL de SF 0,9% (~ 2,5 cm de altura), e trocá-lo a cada 12-24 horas. ... Mensurar o débito do dreno a cada 6 horas, ou menos, caso haja drenagem superior a 100 mL/hora.
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