Valores altos de T4 livre podem indicar hipertireoidismo, câncer de tireoide, tireoidite, bócio e infertilidade feminina; já baixos indicam quadros de hipotireoidismo: nutrição ou tireoidite de Hashimoto (doença autoimune em que o organismo fabrica anticorpos contra as células da tireoide).
Estar com o hormônio T4 Livre alto pode causar sintomas como:Ansiedade;Irritabilidade;Insônia;Perda de peso;Tremores nas mãos;Suores e calores excessivos.
Quando os indicadores de T4 Livre no corpo do paciente estão elevados, ele pode possuir, por exemplo, a doença hipertireoidismo, além de tireoidite, bócio, infertilidade (em pacientes do sexo feminino) e câncer de tireóide.
A presença de TSH normal e T4 livre elevado constitui uma minoria dos casos e pode ser causado por causas mais raras, como hipertireoidismo central, por exemplo. Converse com seu endocrinologista de confiança e discuta sobre estas possibilidades.
Quando há muito T4 livre na corrente sanguínea, a hipófise encontra-se “inibida”, praticamente sem produzir TSH, com níveis de sanguíneos abaixo de 0,1 mU/L (o nível mais baixo que conseguimos dosar). Estes são os casos de hipertireoidismo clínico.
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Valores de 0,3 a 4,0 mUI/L = normal.
Quando há baixa produção de T4L, o paciente apresenta indisposição, fadiga, diminuição da concentração, sonolência, constipação, também pode ocorrer ganho de peso e inchaço.
No caso do hipotireoidismo, o teste terapêutico consiste na administração da levotiroxina e reavaliação dos sintomas após um período de 3 a 6 meses de tratamento. A reposição hormonal deve ser mantida apenas se houver melhora dos sintomas. Do contrário, deve-se suspender o tratamento.
O diagnóstico pode ser feito pela dosagem do hormônio TSH produzido pela hipófise e dos hormônios T3 e T4 produzidos pela tireoide. Níveis elevados de TSH e baixos dos hormônios da tireoide caracterizam o hipotireoidismo. TSH baixo e alta dosagem de hormônios da tireoide caracterizam o hipertireoidismo.
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