Referem-se às alterações estruturais nas células ou nos tecidos que são característicos de doenças ou levam ao diagnóstico do processo etiológico.
O mais comum é a perda motora, sensorial e desaceleração de alguns órgãos internos do corpo (função do nervo autônomo) abaixo do nível da lesão. Em geral, quanto mais alto na medula espinhal ocorre uma lesão, mais função, sensação e funções corporais internas serão afetadas.
O diagnóstico das lesões na medula espinal e medula espinal é feito por imagens e avaliação da função neural, incluindo reflexa, motora e sensorial.
2.2 Seqüelas da Lesão Medular
Ainda podem ocorrer outros comprometimentos indiretos como depressão, hipotensão ortostática, disreflexia autonômica, espasticidade muscular, osteomielite, trombose venosa profunda, espasmos de músculos flexores, ossificação heterotópica, osteoporose, síndrome dolorosa e atelectasia.
Classifica-se de tetraplegia completa quando há comprometimento total dos quatro membros e/ou da respiração com secção total da medula, isto é, a comunicação entre o cérebro e as outras partes do corpo fica interrompida abaixo do nível da lesão.
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Uma lesão medular pode comprometer a comunicação entre o cérebro e o sistema urinário e a eliminação da urina armazenada na bexiga deixa de ser automática. Se a lesão for incompleta, é possível haver recuperação parcial ou até total com o tempo.
O Nível Neurológico do indivíduo é determinado pelo último nível da medula com atividade motora e sensitiva normal (geralmente é o nível imediatamente acima do nível da lesão). Esta característica funcional estabelecida pelo Nível Neurológico é a meta mínima de funcionalidade a ser trabalhada pela Fisioterapia.
A paralisia e a perda da sensibilidade de algumas partes do corpo são comuns – desde paralisia total ou dormência a vários e diferentes graus de perda de sensações ou movimentos. A lesão pode resultar em morte, principalmente se houver paralisia dos músculos da respiração.
São três principais complicações no sistema circulatório, que podem ocorrer após a lesão medular/hipotensão postural, disreflexia autonômica, trombose venosa profunda.
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