Granuloma. Tuberculosis is a chronic infectious disease, transmitted through the air and caused by the bacterium Mycobacterium tuberculosis. In Brazil, it is a serious public health problem with deep social roots.
O granuloma tuberculoso, denominado de tubérculo, é caracterizado pela presença de necrose caseosa central, com infiltrado periférico de macrófagos modificados (células epitelióides e células gigantes), linfócitos, plasmócitos e fibroblastos (Fig. 4.1).
Microscopicamente o granuloma apresenta área amorfa, acidófila, de células necróticas, com restos nucleares basofílicos (fragmentos e núcleos picnóticos). LÂMINA 1.11 - PULMÃO: GRANULOMAS COM E SEM NECROSE CASEOSA (TUBERCULOSE).
Existem dois principais tipos de granulomas, com seus respectivos sub-tipos: granuloma de corpo estranho e o granuloma epitelioide (imune). Basicamente, os granulomas imunes são formados por partes insolúveis de microrganismos invasores.
Um granuloma é uma coleção localizada de células inflamatórias crônicas, com a presença de células epitelioides e células gigantes multinucleadas. Pode haver necrose de caseificação ou reação do tipo corpo estranho (p. ex., ovos na esquistossomíase).
24 curiosidades que você vai gostar
Lesão vascular adquirida, o granuloma progênico representa um crescimento vascular exuberante reativo a trauma, a determinadas situações fisiológicas (por exemplo, gravidez) ou a certas medicações como a isotretinoína.
O granuloma é composto por macrófagos, células epitelioides, células gigantes e cercado por linfócitos T e, em alguns casos por plasmócitos também.
Tomando como base a patogênese, existem dois tipos de granulomas. O granuloma de corpo estranho ocorre na presença de corpos estranhos relativamente inertes de difícil fagocitose, como fios de sutura.
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São exemplos de granulomatoses:Tuberculose.Sarcoidose.Blastomicose.Brucelose.Sífilis.Lepra.
O granuloma é uma reação inflamatória e se forma com o objetivo de conter o agente agressor, uma vez que não consegue eliminá-lo. Com isso, inúmeras células são recrutadas para o local onde o agente agressor está.
Conceito: Inflamação crônica caracterizada por formação de granulomas. O granuloma representa um agrupamento de macrófagos que tentam circunscrever o agente etiológico evitando que a reação atinja os tecidos sadios circundantes assim como se dissemine.
Os granulomas, novas massas teciduais de bacilos vivos e mortos, são circundados por macrófagos, que formam um muro de proteção. O material (bactérias e macrófagos) torna-se necrótico, formando uma massa semelhante a um queijo.
4.1 FORMAÇÃO DO GRANULOMA
A forma secundária se desenvolve a partir de uma nova infecção ou da reativa- ção de bacilos latentes. Na infecção primária, o Mtb é inalado e após atingir os alvéolos, o bacilo é detectado e fagocitado por macrófagos alveolares (BOM- BARDA; FIGUEIREDO, 2001).
O granuloma formado contém a área central de necrose caseosa. E, o M. tuberculosis, uma micobactéria que suscita um processo necrótico devido a resposta inflamatória. É o causador da tuberculose, com ocorrência principalmente no tecido pulmonar, mas não exclusivamente.
O granuloma de corpo estranho não oferece perigo. Pode ser acompanhado e tratado cirurgicamente em caso de inflação recorrente.
A chamada necrose caseosa é uma variedade de necrose coagulativa que ocorre na tuberculose, embora não seja exclusiva desta. O termo caseoso é macroscópico e indica aspecto semelhante a queijo (mineiro ou ricota).
A tuberculose ganglionar não é contagiosa. Ela não é transmitida de pessoa para pessoa por meio das secreções respiratórias como a pulmonar. Pacientes com tuberculose ganglionar não são capazes de transmitir a bactéria Mycobacterium tuberculosis. Ou seja, esses indivíduos não precisam ficar em isolamento.
O Tumor gigantocelular é neoplasia de natureza mesenquimal, caracterizada por proliferação de células gigantes multinucleadas – gigantócitos – que se assemelham aos osteoclastos, em meio a estroma de células mono nucleadas.
Os sintomas do granuloma inguinal costumam iniciar uma a doze semanas depois da infecção. O primeiro sintoma é um nódulo indolor, vermelho, que cresce lentamente formando uma massa arredondada e elevada.
Nao faça isso, de espremer! Voce pode levar mais bacterias ao local e abrir uma porta de entrada para a infecaco. O melhor a fazer é passar em consulta com o dermatologista, assim ele podera avaliar se é caso de drenar , cirurgia ou tratamento local.
O granuloma é responsável por isolar o agente ofensor, sendo, portanto, um mecanismo útil de defesa. Todavia, a formação dessa estrutura nem sempre resulta na eliminação do agente causal, o qual comumente pode ser resistente à destruição ou degradação.
Depende muito da região tratada, do tempo de evolução da condição e do tamanho. Algumas vezes pode-se tentar usar pomadas de silicone como Kelo-cote, Kelus, C Kaderm... Outras vezes é necessário aplicar corticoide (tópico ou com injeções na derme) e retirar o piercing. Cuidado com infecções!
- Inflamação serosa: é marcada pelo derramamento de um fluido fino que pode ser derivado do plasma ou de secreções das células mesoteliais, revestindo as cavidades peritoneal, pleural e pericárdica. O acúmulo de fluido nessas cavida- des é chamado de efusão.
A maneira mais simples de eliminar esta bolinha que se chama GRANULOMA, é usar uma solução de sal marinho. Para fazer uma solução de sal, misture 1/4 colher de chá de sal marinho não iodado em 1 xícara de água morna (ferva água e deixe amornar).
Outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico, tais como o infliximabe e adalimumabe, podem ser usados para tratar granuloma anular, mas também podem desencadear o distúrbio em algumas pessoas.
Uma das possibilidade do aparecimento de granulomas é a falta ou excesso de limpeza da área perfurada. Uma rotina de limpeza adequada e o uso de soro fisiológico já auxiliam no desaparecimento dessas bolinhas.
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