O teste de FAN deve ser solicitado quando há suspeita clínica de doença autoimune. Devido a sua alta sensibilidade e baixa especificidade o FAN é um exame de triagem na pesquisa de uma afecção autoimune. O teste tem importância diagnóstica em diversas doenças desta ordem.
O exame é realizado através da coleta de uma amostra de sangue, que é enviada para análise laboratorial. Lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, psoríase, hipotireoidismo, síndrome de Guillain-Barré e Síndrome de Sjögren estão entre as doenças que podem ser identificadas através da realização do FAN.
Se o FAN vem positivo indicando que a fluorescência se concentrou no núcleo das células, formando um padrão “pontilhado grosso”, há maior chance deste resultado estar associado ao lúpus. Já se o padrão da fluorescência estiver no núcleo com aspecto “pontilhado fino denso”, temos mais provavelmente uma pessoa saudável.
O seguimento do FAN positivo em pacientes a princípio saudáveis (mesmo em padrões patológicos) pode ser realizado na unidade básica ou pelo clínico geral; em caso de surgimento de sintomas ou dúvidas, encaminhar ao reumatologista.
O FAN deve ser solicitado apenas para pacientes com história clínica, exame físico e dosagem de proteínas inflamatórias (hemossedimentação e/ou proteína C reativa elevadas) que levem à suspeita de doença inflamatória sistêmica, possivelmente de causa autoimune.
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Em pessoas saudáveis o exame FAN normalmente é negativo ou não reagente, apresentando valores como 1/40, 1/80 ou 1/160. No entanto, isso não significa que sempre que é negativo não existe uma doença autoimune.
De modo geral, quando o FAN é não reagente, ou negativo, apresenta os valores 1/40, 1/80 ou 1/60. No caso de valores acima de 1/320, pode haver a possibilidade de uma doença auto-imune, mas o exame por si só não é suficiente para o diagnóstico, por isso a importância do médico.
Tempo necessário para obter o resultado do exame: 4 a 5 dias. Confiabilidade do exame: boa. Não é específica para nenhuma doença, porém sua presença coincide com a de diversas doenças auto-imunes.
Em alguns laboratórios, um FAN com titulação 1:40 pode ser considerado positivo, mas geralmente no nosso meio a positividade do teste inicia em 1:80. O teste de FAN deve ser solicitado quando há suspeita clínica de doença autoimune.
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Mas a positividade do teste não determina a presença desse tipo de afecção. Afinal, o FAN costuma ser positivo em 10% a 15% da população normal e sua ocorrência pode aumentar devido ao uso de certos medicamentos, à presença de neoplasias e à vigência de algumas infecções.
O lúpus eritematoso sistêmico ocorre quando o sistema imunológico ataca e destrói alguns tecidos saudáveis do corpo. Não se sabe exatamente o que causa esse comportamento, mas pesquisas indicam que a doença seja resultado de uma combinação de fatores, como hormonais, infecciosos, genéticos e ambientais.
Os sintomas mais comuns que indicam uma doença autoimune são:Inflamações. De maneira geral, as inflamações são os sintomas que, primeiramente, sugerem uma doença autoimune. ... Dor abdominal. ... Dor nas articulações. ... Dificuldade de equilíbrio e coordenação. ... Vermelhidão na pele. ... Lúpus. ... Artrite reumatoide. ... Vitiligo.
O médico reumatologista está preparado para analisar e investigar assim como diagnosticar as doenças autoimunes. As informações clínicas e exames específicos auxiliam na elucidação do diagnóstico.Se for o caso da tireoide, Tireoidite de Hashimoto tem anticorpos específicos.
O VHS é a sigla para Velocidade de Hemossedimentação, um tipo de exame de sangue muito utilizado para detectar inflamações ou infecções no organismo, podendo diagnosticar desde resfriados até pancreatite aguda, por exemplo.
O que significa Núcleo Reagente em exame FAN c/ pontilhado, mas o pontilhado sem definição (padrão 1:160) de fino ou grosso, apenas pontilhado. O FAN é um exame de triagem usado em algumas situações clínicas em que há a suspeita de doença autoimune.
O FAN (fator antinuclear) é um grupo de auto-anticorpos descobertos na década de 1940 em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Como o próprio nome já sugere, o FAN são anticorpos contra os núcleos das nossas células.
Algumas alterações podem estar presentes no hemograma completo: Leucócitos com valor menor que 4.000/mL; Linfócitos com valor menor que 1.500/mL; Redução da quantidade de glóbulos vermelhos (hemácias) e número de plaquetas (em ao menos 2 exames de sangue realizados).
O preço de um hemograma completo varia entre R$ 50 a R$ 63 em clínicas particulares, mas esses valores são apenas para você ter uma noção.
Velocidade de Hemossedimentação - R$14,00 - Labi Exames.
Se auto-anticorpo for contra o citoplasma das células, vários citoplasmas ficarão brilhando, e assim por diante. Se não houver auto-anticorpos, nenhuma parte das células ficará fluorescente, caracterizando um FAN não-reativo. Os resultados são repetidos após várias diluições do sangue, até a fluorescência desaparecer.
A expressão “não reagente” é explicada pelo fato do reagente não reagir com o sangue do paciente, apresentando assim uma amostra negativa. O termo não reagente é usado sempre em exames de sangue, exames de gravidez (Beta HCG), de doenças sexualmente transmissíveis, como o HIV, sífilis, entre outras.
Se auto-anticorpo for contra o citoplasma das células, vários citoplasmas ficarão brilhando, e assim por diante. Se não houver auto-anticorpos, nenhuma parte das células ficará fluorescente, caracterizando um FAN não-reativo. Os resultados são repetidos após várias diluições do sangue, até a fluorescência desaparecer.
Normal ou não reagente: menor que 20 UI/mL; Fracamente reagente ou fracamente positivo: entre 21 e 79 UI/mL; Reagente ou positivo: igual ou maior que 80 UI/mL.
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