A necrólise epidérmica tóxica (NET) ou síndrome de Lyell trata-se de uma reação adversa grave e rara que atinge predominantemente pele e mucosas. É caracterizada por morte generalizada dos queratinócitos e destacamento da epiderme no nível da junção dermoepidérmica.
A síndrome de Stevens-Johnson e a necrólise epidérmica tóxica são comumente causadas por medicamentos ou por infecções. Os sintomas típicos de ambas as doenças incluem descamação da pele, febre, dores pelo corpo, uma erupção vermelha plana e bolhas e feridas nas membranas mucosas.
Como é feito o tratamento
O tratamento da necrólise epidérmica tóxica é feito em Unidade de Terapia Intensiva de queimados e consiste na eliminação do medicamento que está sendo usado pelo paciente, já que normalmente a NET é resultado de reações adversas a determinados medicamentos.
Os fármacos mais comumente associados ao desencadeamento da reação são as sulfonamidas, anti-inflamatórios, penicilina, barbitúricos, alopurinol, antiepilépticos e vacinas( 8. Estudo dos achados oculares na Síndrome de Stevens-Johnson em pacientes de centro de referência de atendimento terciário.
A síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica são reações de hipersensibilidade cutânea graves. Fármacos, especialmente sulfas, anticonvulsivantes e antibióticos, são as causas mais comuns. As máculas rapidamente se disseminam e coalescem, causando bolhas epidérmicas, necrose e escaras.
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A epidermólise bolhosa é causada por mutações genéticas transmitidas de pais para filho, podendo ser dominante, em que um dos pais possuem o gene da doença, ou recessivo, em que o pai e a mãe carregam o gene da doença mas não há manifestação de sinais ou sintomas da doença.
A agranulocitose, também chamada de granulocitopenia, é uma alteração do sangue em que é identificada baixa quantidade ou ausência de granulócitos no sangue, que são também conhecidos por leucócitos granulosos, sendo eles os neutrófilos, basófilos e eosinófilos.
O eritema fixo pigmentar (EFP) é uma reação que ocorre na pele em consequência da ingestão ou, menos frequentemente, de injeção de remédios. Ele é caracterizado por vermelhidão e, nos casos com maior inflamação, pelo aparecimento de bolhas, que desaparecem naturalmente após um tempo.
A síndrome da pele escaldada estafilocócica é uma dermatose esfoliativa rara no adulto, que acomete cerca de 0,09 a 0,56 por milhão de habitantes. É causada por exotoxinas produzidas por Staphylococcus aureus e manifesta-se com a formação de lesões bolhosas difusas pelo corpo.
A síndrome de alergia oral é caracterizada por sintomas alérgicos mediados por imunoglobulinas e que se restringem à mucosa oral. Essa condição é decorrente principalmente da ingestão de frutas e vegetais frescos, e ocorre particularmente naqueles indivíduos com polinose, em geral adolescentes e adultos jovens.
O impetigo bolhoso é uma infecção cutânea superficial que se manifesta como agrupamentos de vesículas ou pústulas que aumentam rapidamente formando bolhas. Estas se rompem expondo grandes áreas, melicéricas ou crostosas.
A eritrodermia esfoliativa é uma entidade incomum com prognóstico reservado, caracterizada por lesões cutâneas eritematosas e esfoliativas generalizadas, que acometem mais de 80% da superfície corporal.
Farmacodermia ou Reação Cutânea a Droga é a forma mais frequente de reação adversa às drogas e pode ser entendida como qualquer efeito indesejável na estrutura ou função da pe- le, mucosas ou de anexos cutâneos. Estima-se que tal intercorrência possa acometer de 2 a 3 por cento dos pacientes hospitalizados.
A necrólise epidérmica tóxica (NET), também conhecida por síndrome de Lyell (SL), é uma reação alérgica mediada por linfócitos CD8 que evolui com necrose da epiderme por apoptose dos queratinócitos. A etiologia é desconhecida, mas é desencadeada pelo uso de fármacos.
A síndrome da pele escaldada é uma doença contagiosa que consiste numa reação da pele a uma infecção por algumas espécies de bactérias do gênero Staphylococcus, que liberam uma substância tóxica que promove a descamação da pele, deixando-a com a aparência de uma pele queimada.
O tratamento da síndrome da pele escaldada por estafilococos é feito com antibióticos por via intravenosa no hospital e, posteriormente, por via oral. ). Se possível, as pessoas são tratadas em uma unidade de queimados.
Impetigo bolhoso
Uma forma particularmente grave de impetigo bolhoso é a Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica (SSSS). A Síndrome da Pele Escaldada inicia-se subitamente com sensação de doença, febre alta, prostração, eritema difuso e doloroso, descamação superficial da pele aos pequenos toques (sinal de Nikolsky).
Na maioria dos casos as lesões características do eritema multiforme desaparecem sozinhas, sem ser necessário tratamento. Porém, caso sejam desconfortáveis, o médico pode indicar o uso de anestésicos e corticosteroides para aplicar diretamente na pele.
A erupção fixa à droga (EFD) é uma reação de hipersensibilidade tardia a medicamentos caracterizada por máculas ou pápulas eritematosas, violáceas ou acastanhadas, bem demarcadas, que aparecem após uso de uma medicação, e reaparecem na mesma localização após exposições repetidas.
Olá, as manchas são pigmento na derme após essa inflamação que vc teve na pele. Temos artifícios terapêuticos pra tratarmos isso, desde cremes clareadores a clareadores aplicados diretamente na pele. Melhoras e paciência com elas pois são resistentes.
As causas de Agranulocitose podem ser muito variadas e aí se incluem o uso de alguns medicamentos, exposição a radiação, imunodeficiência adquirida (AIDS), desnutrição e fatores genéticos, dentre outros.
Os sintomas mais frequentes são febre, tosse seca e astenia. O espectro clínico varia de doentes assintomáticos ou oligossintomáticos, em sua maioria, a pacientes que desenvolvem desconforto respiratório, sendo que uma parcela destes evolui para insuficiência respiratória aguda com risco de óbito.
Para a FDA (Food and Drug Administration), a dipirona causa choques anafiláticos com mais frequência que seu concorrente. O caso é polêmico, já que a dipirona foi criada na Alemanha (onde a venda é permitida) e o paracetamol é mais utilizado por empresas americanas.
A maioria das bolhas estoura por si mesmo; estourá-las pode causar infecção. Lave sempre as mãos antes e depois de tocar em uma bolha. Se não puder movimentar-se por causa de uma bolha, drene cuidadosamente picando com uma agulha ou pino esterilizado. Aplique uma pomada antibiótica e um curativo para bolhas.
Elas se enchem de líquido e se formam várias vezes, criando uma grossa cicatriz, que pode deformar membros do corpo ou do rosto. ;Os traumas levam a tanta fibrose que a pessoa perde o dedo ou às vezes estica o rosto, com uma aparência de queimado;, descreve Gilvan.