A presença de leucócitos em quantidades elevadas no espermograma pode ser um sinal de alguma infecção na próstata ou vesículas seminais e estas infecções podem, sim, alterar, mesmo que temporariamente, sua fertilidade. Ademais, a própria varicocele pode ser responsável por algumas alterações no espermograma.
O aumento do número de leucócitos pode representar uma infecção genital clínica ou subclínica, níveis elevados de radicais livres de oxigênio, títulos elevados de anticorpos anti-espermatozoides, e função espermática deficiente. Todas estas condições podem ocasionar infertilidade masculina.
O aumento geral do número de leucócitos é chamado de leucocitose e pode estar relacionado a uma infecção bacteriana, inflamação, leucemia, traumatismo, exercícios intensos ou estresse.
A contagem de leucócitos e hemácias é realizada nos 4 quadrantes laterais da Câmara de Newbauer, na ocasião da contagem de espermatozóides. Procedimento: o procedimento é o mesmo para contar leucócitos/hemácias em Hematologia. Na diluição 1:20, multiplica-se o resultado por 50. O valor é expresso em mm³.
Examina a forma e tamanho da cabeça do espermatozóide. Os resultados normais são quando 14% ou mais dos espermatozoides possuem cabeças com formas normais. Homens com menos de 4% de espermatozóides com forma normal tem problemas significativos de infertilidade.
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REGRA PRATICA: Total de células nos 5 grupos de quadrados multiplicado por 1.000.000. VALORES NORMAIS: 70.000.000 a 200.000.000 p/ml de plasma seminal. OBSERVAÇÃO: Para alguns autores o valor normal pode ser considerado acima de 20.000.000 células/ml.
Algumas leucemia podem se apresentar com mais de 100 mil leucócitos/ml. Existem 5 tipos diferentes de leucócitos: Neutrófilos. Eosinófilos.
Valores de referência no hemograma
Os valores de referência das plaquetas (trombócitos) e glóbulos brancos (leucócitos) totais podem ser generalizados e concentram-se nos seguintes valores: Plaquetas (µl) – 150.000 a 400.000. Leucócitos total (mm^3) – 4.000 a 10.000.
A hemoglobina, as plaquetas e se há presença dos blastos. Caso o resultado do hemograma indique que o nível de hemoglobina está baixo (menor que 12g/dl), plaquetas baixas (menor que 100.000/mm³) e mais de 20% de blastos, há uma grande probabilidade de ser uma leucemia aguda.
A contagem de hemácias serve para avaliar a intensidade da hematospermia e a de leucócitos, para avaliar a leucocitospermia, que, quando superior a 1 milhão por mL, indica processo infeccioso e/ou inflamatório do trato urogenital e eventualmente está relacionada com a diminuição da fertilidade.
A teratozoospermia é a situação em que há uma grande porcentagem de espermatozoides em formato anormal, com defeitos de morfologia. Quando se analisa o exame de espermograma, verificam-se diversos fatores, como o volume do líquido, a quantidade de espermatozoides, a sua capacidade de movimentação, entre outros.
Para ser considerado normal, espera-se que a amostra tenha um valor igual ou superior a 15,0 milhões de espermatozoides/ml.
Os exames básicos para avaliação do homem infértil são: espermograma, exames gerais, hormonais, ultrassom e genéticos. Esses exames poderão detectar infecções, problemas nas glândulas sexuais acessórias e doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), dependendo da avaliação clínica.
O número menor que o normal de leucócitos no sangue é chamado de leucopenia e pode estar relacionado á infecções, desnutrição, doenças autoimunes, doenças da medula óssea, do baço e tireoide. Em alguns casos, pode ser resultado de uso de medicamentos ou tratamentos como quimioterapia e radioterapia.
Leucócitos Baixos ou Leucopenia – Em que Consiste a Leucopenia. Uma contagem baixa de glóbulos brancos significa que sua corrente sanguínea contém menos células que combatem infecções e doenças (leucócitos) do que o normal.
Para diagnosticar a anemia é necessário fazer um exame de sangue para avaliar a quantidade de glóbulos vermelhos e hemoglobina, sendo normalmente indicativo de anemia quando os valores de hemoglobina estão abaixo de 12 g/dL no caso das mulheres e 14 g/dL no caso dos homens.
As alterações esperadas no hemograma de um indivíduo com leucemia são contagens altas ou baixas de leucócitos, neutropenia, anemia e plaquetopenia. Além disso, são encontradas células leucêmicas no sangue, com diminuição da contagem de células normais.
O principal exame para ajudar a identificar a Leucemia é o popular Hemograma, também chamado exame de sangue. Através dele o médico consegue identificar as várias células que compõem o sangue e procurar por alguma alteração.
Como identificar câncer pelo hemograma? O hemograma é capaz de captar sinais de irregularidades na quantidade de glóbulos vermelhos e de identificar células atípicas que circulam no sangue que possam indicar câncer.
Para engravidar, basta apenas UM espermatozóide. A cada 1 ml de esperma ejaculado por um homem fértil são, ao menos, 15 milhões deles, podendo chegar a 100 milhões/ml.
Um homem fértil possui entre 15 e 150 milhões de espermatozoides por mililitro de esperma. Uma contagem inferior a 15 milhões diminui consideravelmente as chances de um homem conseguir engravidar sua parceira.
Sim existem situações como infecções virais ( gripe ), exercicios fisicos excessivos, tabaco, álcool, drogas, não respeitar o tempo de abstinência adequado, estresse excessivo, privação de sono, virose, dentre outras, que podem alterar de maneira negativa o resultado do seu espermograma.
O espermograma normal
A concentração deve ser superior a 15 milhões por ml e uma concentração total acima de 39 milhões no ejaculado.
O esperma branco opalescente, portanto, indica normalidade em termos de coloração. Mas a cor do sêmen também pode aparecer em tom amarelado, amarronzado e até vermelho vivo.
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