O que é o exame de vídeoendoscopia da deglutição? É um procedimento endoscópico realizado em nosso consultório, com o auxílio de uma fonoaudióloga, que permite a investigação detalhada dos distúrbios da deglutição e engasgos.
Para fazer a videoendoscopia da deglutição, o médico introduz o endoscópico através do nariz do paciente. Esse instrumento possui uma micro câmera que possibilita a visualização da laringe, faringe e entrada do esôfago. A videoendoscopia é realizada simultaneamente ao consumo de variados alimentos.
Este exame é feito pelo médico Otorrinolaringologista, com nasofibroscopia flexível. O alimento é corado com corante azul, dessa forma, é possível avaliar os resíduos na base da língua, penetração e aspiração laringotraqueal.
Entendemos por “deglutição” o ato de engolir, ou seja, o transporte do conteúdo (alimento ou saliva) da boca até o estômago. Os órgãos envolvidos na deglutição são: cavidade oral (músculos das bochechas, dentes, língua e palato), faringe, esôfago e estômago, que atuaram de forma sequenciada.
É recomendado procurar um médico otorrinolaringologista, ou um médico gastroenterologista, para ajudar no tratamento o paciente também pode ser encaminhado para o fonoaudiólogo.
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A videoendoscopia da deglutição (VED) é um exame que fornece informações importantes para definir a conduta nestes pacientes. Consiste na avaliação funcional da deglutição por nasofibroscopia.
- Movimentar a língua tipo “varrer o céu da boca”. - “Double Swallow” – deglutir 2 vezes seguidas. - Treinar com uma colher invertida na boca: deve empurrar a colher para cima e para trás ao mesmo tempo. - Antes de iniciar a deglutição, emita uma sequência de sons sonoros (“bam” “bem” “bim”...).
A deglutição começa quando o alimento é colocado na boca, onde é mastigado e sofre a ação da saliva, formando o que chamamos de bolo alimentar (alimento pronto para ser deglutido). A língua pressiona esse bolo contra o palato duro (“céu da boca”), empurrando-o para trás, provocando a deglutição.
Está diretamente relacionada com a mastigação apesar de também ser utilizada para engolir a saliva. As crianças deglutem menos que os adultos. Sua média é de 600 a 1000 vezes por dia, enquanto os adultos deglutem entre 2400 a 2600 vezes.
Quando o alimento ou a saliva “descem pelo tubo errado” e entram na traqueia em vez do esôfago, tosses e engasgos são os efeitos mais comuns.
A de videoendoscopia da deglutição é um procedimento endoscópico que pode ser realizado em nosso consultório ou na casa do paciente, dependendo da necessidade do mesmo, com o auxílio de uma fonoaudióloga especializada em distúrbios da deglutição.
COMO É REALIZADO
O exame será visto em um monitor e as imagens das fases oral, faríngea e esofágica da deglutição serão gravadas em tempo real para posterior análise.
Como é o exame de videoendoscopia nasosinusal
Para realizar o exame, um pequeno endoscópio é introduzido nas narinas do paciente. E, com o auxílio de uma câmera acoplada no aparelho, as imagens são projetadas em um monitor. Dessa forma é possível enxergar toda a narina e sua continuidade a nasofaringe e a rinofaringe.
Para realizar a endoscopia, você precisará antes se consultar com um médico para que o exame seja solicitado, caso haja necessidade. Os valores das consultas são fixos para todo o Brasil: R$ 24,00 para clínica geral; R$ 32,00 para especialidades.
Segundo um estudo feito por Gerbard Meyer, catedrático de odontologia da Universidade de Greifswald (Alemanha), com este hábito o sistema de defesa na cavidade oral se desequilibra, o que pode levar à formação de cáries ou à periodontite.
O excesso de saliva pode ser causado por algum tipo de medicamento, alteracao hormonal ou psicologica, algum problema sistêmico ou oral. É importante a realizacao de uma consulta com o estomatologista para investigar.
Suco de uva, chá, sálvia e gengibre podem ajudar a sua boca a ficar mais seca e diminuir a produção de saliva. Caso o problema seja causado por uma doença, como uma infecção oral ou problemas motores, converse com um profissional da saúde sobre opções de tratamento.
Deglutição é o ato de engolir alimentos que começa na vida fetal. É uma ação automática, que é comandada pelo tronco cerebral e serve para transportar o bolo alimentar para o estômago e realizar a limpeza do trato respiratório.
O ato de deglutir envolve mais de 20 músculos de boca, faringe, laringe e esôfago, que são controlados por áreas corticais e pelo centro da deglutição, no bulbo (tronco cerebral). A deglutição é dividida em 3 fases: oral, faríngea e esofágica. Cada fase deve ser avaliada também isoladamente, com parâmetros específicos.
Deglutição Infantil Normal
Para acontecer a deglutição no recém-nascido ele deve impulsionar a língua para frente para criar um vedamento e conseguir realizar a pressão necessária para deglutir. Assim, na deglutição normal infantil a língua estará empurrando os rebordos das gengivas e os lábios.
Fonoaudióloga ensina exercícios para fortalecer músculos da mastigação e deglutiçãoExercício 1: iogurte no canudinho.Exercício 2: mordendo a maçãExercício 3: mastigando alimentos duros.Exercício 4: bebendo água.
Dicas para você auxiliar seu filho a desenvolver a mastigação: – Ofereça diferentes tipos de alimentos para que a criança tenha a chance de conhecer e apreciar os vários sabores e consistências. – A partir dos 7 meses, ofereça pedaços de pão e frutas para o bebê “treinar” a mastigação.
Para elevar a laringe: - emitir /i/ com a língua exageradamente; Page 30 23 - emitir sons agudos; - protruir a língua exageradamente; - manter pressão intra-oral (inflar bochecha e segurar); - colocar ponta de língua nos dentes incisivos inferiores e elevar dorso de língua anteriormente.
Sinais e sintomas de disfagiaDificuldade de mastigar ou manter o alimento dentro da boca;Tempo prolongado para engolir;Necessidade de engolir várias vezes para o alimento, líquido ou saliva descer;Dor ao engolir/ Sensação de alimento parado na garganta;Escape de alimento pelo nariz durante a alimentação;
SintomasTosses;Engasgos;Comida parada na boca ou faringe;Regurgitação;Dor ao engolir;Perda de peso;Dentre outros.
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