O porte anestésico "0" significa "NÃO PARTICIPAÇÃO DO ANESTESIOLOGISTA". 8.4. Quando houver necessidade do concurso de anestesiologista em atos médicos que não tenham seus portes especialmente previstos na presente Tabela, a remuneração deste especialista será equivalente ao estabelecido para o PORTE 3. 8.5.
Para a AMB as cirurgias são classificadas de porte 0 a 8, sendo o porte zero um procedimento com anestesia local e à medida que se utiliza a classificação em ordem crescente, existe também crescimento da complexidade cirúrgica.
O porte anestésico determina o valor que será pago ao anestesista e varia de acordo com a complexidade do procedimento. Cadastro de Procedimentos / Cadastro de Tabelas de Procedimentos / Cadastro de Tabelas de Procedimentos x Porte Anestésico.
– Pequeno porte: Com pequena probabilidade de perda de fluido e sangue. Por exemplo: plástica, mamoplastia e endoscopia. Quanto ao tempo de duração as cirurgias ainda podem ser classificadas da seguinte forma: – Porte I: com tempo de duração de até 2 horas.
São todas aquelas associadas a uma perda sanguínea maior e com mais possibilidade de complicações durante e depois do procedimento. Entre as principais cirurgias de grande porte, estão aquelas realizadas em órgãos abdominais e torácicos, no crânio e na coluna, as ortopédicas, as vasculares e o transplante de órgãos.
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CLASSIFICAÇÃO DAS CIRURGIAS SEGUNDO O POTENCIAL DE CONTAMINAÇÃO. De acordo com os riscos de contaminação, as cirurgias são classificadas em: limpas, potencialmente contaminadas, contaminadas e infectadas. São realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso local.
Médio porte: cirurgias com média probabilidade de perda de fluido e sangue. Exemplo: vascular (endarterectomia de carótida), cabeça e pescoço (ressecção de carcinoma espino celular), ortopedia (prótese de quadril), urologia (ressecção transuretral de próstata) e neurologia (ressecção de aneurisma cerebral).
classificadas quanto a: PORTE I: com tempo de duração de até 2 horas. Por ex.: rinoplastia. PORTE II: cirurgias que duram de 2 a 4 horas. Por ex.: colecistectomia, gastrectomia.
Dentre os mais dolorosos, destacam-se as cirurgias abertas (colectomia, hernioplastia hiatal, coledocotomia, colostomia, gastrostomia), com 100% de dor, e a laparotomia com aproximadamente 60%.
As pequenas cirurgias, ou conhecida também por cirurgias ambulatoriais são minimamente invasivas. Geralmente elas são realizadas pelas especialidades de clínico geral, cirurgião plástico ou dermatologistas.
Os portes atribuídos aos atos do anestesiologista(s) referem-se exclusivamente à intervenção pessoal, livre de quaisquer despesas, mesmo as referentes a agentes anestésico, analgésicos, drogas, material descartável, tubos endotraqueais, seringas, agulhas, cateteres, "scalps", cal sodada, gases medicinais e outros ...
Observando a tabela de porte anestésico contida nas instruções gerais, podemos verificar que o valor em Porte que corresponde ao porte anestésico 6, é o 9B. Para realizar cálculo do valor do anestesista, basta localizar na tabela o valor em reais que 9B representa.
A fórmula para calcular honorários médicos pela CBHPM é bem simples: Porte do procedimento + custo operacional (quando houver previsão) = valor total.
Entre os casos que podem precisar de uma cirurgia de urgência, estão apendicite, hemorragias internas e digestivas, úlceras supuradas, cólica biliar, peritonite, obstrução intestinal aguda e infarto intestinal (quando as alças intestinais não recebem mais a circulação arterial ou venosa).
CIRURGIAS MAIS COMUNS NA MEDICINA
As cirurgias mais comuns, em termos cirurgia geral, são as realizadas para resolver problemas de hérnias, pedra na vesícula, hemorroidas e demais enfermidades. A área de atuação da Cirurgia Geral compreende Cirurgia Abdominal, Cirurgia Videolaparoscópica e Cirurgia do Trauma.
A cirurgia é tão casca grossa que o nome dela é um palavrão quase impronunciável: hepatopancreatoduodenectomia (HPD). Trata-se da retirada do duodeno e de parte do pâncreas e do fígado ao mesmo tempo, no mesmo procedimento.
Segue algumas das pesquisadas em sites de artigos médicos, em nenhuma ordem particular:Miectomia Septal. Uma cirurgia para desentupir os músculos congelados do coração. ... Cirurgias bariátricas / bypass gástrico. ... Reparo da Dissecção Aórtica Torácica. ... Cistectomia da bexiga. ... Cirurgia da Osteomielite Espinal. ... Craniectomia.
Foi uma operação de quatro dias para a remoção de 90 kg de líquido de um cisto ovariano que pesava 130 kg. O procedimento ocorreu em 1951, em Chicago, EUA. Como a paciente Gertrude Levandowski pesava 280 kg, os médicos drenaram o líquido do cisto lentamente para evitar possíveis riscos.
Um paciente cuja situação é crítica e necessita de tratamento imediato, correndo até risco de morte, necessita de uma cirurgia emergencial. A palavra urgência diz respeito a algo que pede uma solução sem demora, mas que não precisa, necessariamente, ser de imediato.
Cirurgia eletiva é uma cirurgia programada que não é considerada de urgência e que o médico agenda o dia e o horário para sua realização conforme mapa cirúrgico do hospital e a ocasião mais propícia.
(Valor do porte * valor do subporte) + (Custo Operacional * UCO) = Preço.
...
Jogando esse número e os outros na tabela, temos o preço mínimo do procedimento:Preço = (1 * R$ 2.959,99) + (44,610 * R$ 21,89)Preço = R$ 2.959,99 + R$ 976,51;Preço = R$ 3.936,50.
2.1 A valoração dos serviços prestados pelos médicos auxiliares dos atos cirúrgicos corresponderá ao percentual de 30% do porte do ato praticado pelo cirurgião para o primeiro auxiliar, de 20% para o segundo e terceiro auxiliares e, quando o caso exigir, também para o quarto auxiliar.
UCO: A UCO por sua vez, é um índice a ser multiplicado pelo seu valor, a exemplo do CH na tabela AMB, com isso, o procedimento 4.03.14.15-4 que possui a quantidade de UCO de 32,967 deverá pagar o valor de R$11,50 * 32,967 = R$379,12, isso se não houver deflator, como exemplificado no caso do porte.
3.3. Em caso de cirurgia bilateral no mesmo ato anestésico, INEXISTINDO código específico na presente Tabela, os honorários dos anestesiologistas serão acrescidos de 70% do valor atribuído ao primeiro ato cirúrgico. 3.4.
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