CA 125 é uma proteína que ocorre naturalmente no corpo e que pode servir como um marcador tumoral para cânceres de ovário e endométrio, além de um indicador da presença de tumores em órgãos como fígado, pulmão, mama, reto e estômago. Este exame não necessita de agendamento.
As concentrações de CA-125 no sangue devem estar igual ou abaixo de 35 U/mL . Valores acima de 35 U/ml, podem indicar a presença de alguma doença. Além disso, quando o exame é usado para avaliar o tratamento do câncer, a diminuição dos valores normalmente quer dizer que ele está tendo efeito.
Níveis elevados de CA125 estão associados a diversos tipos de câncer, tais como câncer de mama, de pulmão e, mais frequentemente, câncer de ovário2. Por outro lado, níveis aumentados também têm sido associados a outras doenças benignas, como endometriose e leiomioma3-6.
Exame de sangue CA 125 – este exame serve para avaliar a quantidade de proteínas CA-125 na corrente sanguínea. Valores aumentados de CA-125 podem indicar a presença de endometriose. Ultrassonografia transvaginal – a análise das imagens permite ao médico averiguar se há presença de cistos nos órgãos da região pélvica.
CA 125 é o marcador tumoral padrão usado para acompanhar as mulheres durante ou após o tratamento do câncer epitelial de ovário. Os níveis sanguíneos normais são normalmente inferiores a 35 U/ml. Mais de 90% das mulheres com câncer de ovário avançado apresentam altos níveis de CA 125.
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A presença de quantidades baixas da proteína CA 19-9 são normais, mesmo em pessoas saudáveis, no entanto, valores superiores a 37 U/mL geralmente indicam que algum tipo de câncer se está desenvolvendo.
Apesar de os níveis mais baixos de CEA (> 2,5 mcg/L) detectarem mais pacientes com recorrência do câncer, esse valores também produzem muitos "falsos positivos", ou seja, indicam que o paciente teria uma recorrência do câncer quando, na realidade, ele está perfeitamente saudável.
O valor normal de CA 125 no sangue é de até 35 U/mL, sendo valores acima desse considerados alterados e, na maioria das vezes indicativo de câncer de ovário ou endometriose, devendo o médico solicitar outros exames para chegar ao diagnóstico final.
O aumento do Ca-125 está relacionado aos endometriomas ovarianos e ao volume das lesões profundas4,9-12. Portanto, a presença de uma dosagem elevada de Ca-125 sérica em uma paciente jovem com clínica de endometriose aumenta a suspeita para a doença, mas o seu valor normal não exclui esse diagnóstico.
Ultrassom transvaginal e endometriose
Atualmente considerado o melhor exame para o diagnóstico da endometriose. Idealmente na pesquisa de endometriose este exame é realizado com preparo intestinal, pela via transvaginal e também pela via abdominal no mesmo dia.
De acordo com o hematologista, devido às infiltrações, o hemograma pode indicar: Anemia (redução dos glóbulos vermelhos e da concentração de hemoglobina). Aumento ou diminuição da contagem absoluta de leucócitos. Plaquetopenia (baixa contagem de plaquetas).
Para identificar o câncer podem ser solicitados pelo médico a realização da dosagem de marcadores tumorais, que são substâncias produzidas pelas células ou pelo próprio tumor, como o AFP e o PSA, que se encontram elevados no sangue na presença de determinados tipos de câncer.
Exames de Rastreamento
Os dois exames mais utilizados na pesquisa do câncer de ovário são o ultrassom transvaginal e o exame de sangue do marcador CA-125. O ultrassom transvaginal pode diagnosticar uma massa no ovário, mas não pode realmente afirmar se é maligna ou benigna.
Não se sabe, exatamente, o que causa a endometriose profunda. No entanto, alguns estudos apontam que pode haver uma relação genética, já que é comum que várias pacientes da mesma família apresentem esse mesmo problema.
Os fumantes podem apresentar, comumente, aumento do CEA. Outras condições não malignas podem alterar, tais como inflamações, infecções, úlceras pépticas, pancreatite, retocolite, doença de Crohn, cirrose hepática, enfisema pulmonar, polipose retal e doença mamária benigna.
A ressonância magnética consegue detectar apenas os focos de endometriose profunda, já que as lesões superficiais apresentam menos de 1 mm de invasão do peritônio e, portanto, não são identificadas pelos exames de imagem.
O valor de referência para esse exame é de 0 a 30 U/mL, valores acima desse já são indicativos de malignidade. Quanto mais alta a concentração de CA 15.3 no sangue, mais avançado é o câncer de mama.
Os valores superiores de normalidade para os marcadores séricos foram 5 ng/mL para o CEA e 4 U/mL para o CA72-4.
Além disso, no momento de interpretação do resultado, é importante levar em consideração se a pessoa é ou não fumante, pois o valor de referência é diferente. Assim, os valores de CEA no sangue considerados normais são: Em fumantes: até 5,0 ng/mL; Em não-fumantes: até 3,0 ng/mL.
Antígeno Carcinoembrionário (CEA)
Os valores normais variam de laboratório para laboratório, e os fumantes costumam ter níveis mais altos. Mas, mesmo em tabagistas, valores maiores do que 5,5 ng/ml não são normais. Quanto maior o valor de CEA no momento do diagnóstico significa probabilidade de doença avançada.
A CEA (Certificação ANBIMA de Especialistas em Investimento) é uma certificação que habilita profissionais do mercado financeiro a atuarem como especialistas em investimentos. Eles podem recomendar produtos de investimentos para clientes em diversos segmentos, além de assessorar gerentes de contas.
O CA 19-9 é elevado em cerca de 70% das pessoas com câncer de pâncreas avançado, mas também pode estar elevado em outros cânceres, condições e doenças como câncer colorretal, câncer de pulmão, câncer da vesícula biliar, obstrução do duto biliar (por exemplo, cálculos biliares), pancreatite, fibrose cística e doença do ...
Várias doenças benignas podem aumentar o seu nível, como colangite ou obstrução das vias biliares por cálculos, ou estenoses cicatriciais. A manipulação das vias biliares através de colangiografia endoscópica retrógrada também pode aumentar o CA 19-9.
A presença de CA 19-9 também pode ser sinal de outras doenças como pancreatite, fibrose cística ou obstrução dos ductos biliares, por exemplo, existindo até mesmo em pessoas que apresentam um pequeno aumento desta proteína, mas que não estão com qualquer enfermidade.
O objetivo ao realizar o ultrassom pélvico é avaliar o sistema reprodutor, como útero, endométrio e ovários, sendo importante para:detectar doenças;acompanhar a gravidez;controlar a ovulação em mulheres que desejam engravidar ou realizam tratamentos de infertilidade.
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