Tratamento
Em geral, o trauma uretral é observado em homens. A maioria das lesões uretrais é por trauma fechado. Trauma uretral penetrante é menos comum, resultando principalmente de ferimentos por arma de fogo ou, alternativamente, da inserção de objetos na uretra durante o ato sexual ou em decorrência de doença psiquiátrica.
Infecção urinária A infecção urinária é a causa mais frequente e mais comum da ardência ao urinar. Este tipo de infecção acontece com maior frequência nas mulheres, devido a alguns fatores, como a proximidade da uretra com o ânus (o que favorece a entrada de bactérias no canal da urina).
Exame de urina. Fica pronto em um curto período de tempo e analisa a presença de bactérias, o número de leucócitos (células de defesa do organismo) e outros sinais que identifiquem uma possível infecção. É o exame mais adotado para realizar o diagnóstico da patologia; Urocultura ou cultura da urina.
A presença de sangue na urina está normalmente relacionada com problemas nos rins ou no trato urinário, no entanto também pode acontecer devido à prática excessiva de atividade física, não sendo preocupante caso dure menos de 24 horas.
Deve-se suspeitar de lesão uretral em todos os casos de traumatismos contusos em região perineal associados à: uretrorragia, hematúria, hematoma perineal e retenção urinária3(C). Nesses casos, uma uretrografia retrógrada deve ser realizada para confirmação do diagnóstico2,3(C).
Existem vários tipos de trauma capazes de lesar a uretra: fraturas de bacia, "queda a cavaleiro" (que ocorre, por exemplo, quando a pessoa tem um acidente de bicicleta e traumatiza a região do períneo). Procedimentos médicos com manipulação uretral (cistoscopia, cirurgias de próstata, passagem de sondas uretrais, ...
A estenose da uretra anterior pode ser causada por trauma, como acidentes ocorridos cavalgando um cavalo, trauma direto no pênis e o cateterismo. Balanitis xerotica obliterans é o estágio avançado do líquen escleroso, é uma inflamação que afeta principalmente a uretra peniana.
O dano à uretra ocorre devido à tensão do aparelho ligamentoso e ao diafragma urogenital ou fragmentos de ossos. As lesões da uretra posterior são geralmente observadas nas fraturas dos ossos pélvicos (3,5 a 19% das observações da fratura pélvica), que são a principal causa de dano a esta parte da uretra.
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