Tratamento. O tratamento da encefalopatia de Wernicke consiste em administração imediata de tiamina, 100 mg, IV ou IM continuada diariamente por, pelo menos, 3 a 5 dias.
Os sintomas da encefalopatia de WernickeConfusão.Sonolência.Movimentos involuntários dos olhos (nistagmo)Paralisia parcial dos músculos oculares (oftalmoplegia)Perda do equilíbrio (para manter o equilíbrio, a pessoa caminha com os pés afastados e com passos lentos e curtos)
Tratamento de síndrome de Wernicke-Korsakoff
O tratamento consiste na administração da tiamina e de líquidos por via intravenosa. Esse tratamento pode corrigir a encefalopatia de Wernicke, embora a recuperação geralmente não seja completa.
A administração de tiamina para pacientes quando aparecem os primeiros sintomas de encefalopatia de Wernicke ou de alcoolismo é a melhor forma de prevenir o desenvolvimento da síndrome de Wernicke-Korsakoff, ou ao menos reduzir a sua gravidade.
A Síndrome de Wernicke-Korsakoff (SWK) caracteriza-se por uma amnésia anterógrada com um estado de distúrbio mental, marcha atáxica e nistagmo sendo causada por uma deficiência de tiamina, encontrada principalmente em alcoólatras e pessoas desnutridas.
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A doença de Wernicke está associada com deficiência nutricional, ocorrendo especialmente em alcoolistas. A psicose de Korsakoff é uma desordem mental na qual a memória de retenção está seriamente comprometida em um paciente até então sadio. Esta desordem está também associada ao alcoolismo e à deficiência nutricional.
A área é circundada pelo córtex auditivo, no sulco lateral, onde os lobos temporal e parietal se encontram. A área de Wernicke estabelece conexão com a área de Broca por meio do fascículo longitudinal superior (arqueado).
A tiamina é obrigatória quando dada antes ou concomitantemente com a administração intravenosa de glicose em situações em que o diagnóstico de encefalopatia de Wernicke é suspeito, pois a glicose pode precipitar a desordem em indivíduos com deficiência de tiamina, já que aumenta a demanda metabólica por tiamina.
A confabulação é um achado característico da psicose de Korsakoff, assim como a amnésia retrógrada.
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