A clearance (depuração) da creatinina mede, a quantidade creatinina eliminada na urina. É normalmente medida na análise à urina das ultimas 24horas: confrontando a creatinina do sangue com a da urina conseguimos obter a percentagem de função renal definida pela “clearance da creatinina”, numa percentagem.
Idade: em anos; Peso: em kg; Creatinina plasmática: em mg/dl....Sexo masculino.
| Cor | Creatinina | Fórmula |
|---|---|---|
| N | > 0.9 | RFG = 163*(Cr/0.9)-1.209 * 0.993idade |
| B | ≤ 0.9 | RFG = 141*(Cr/0.9)-0.411 * 0.993idade |
| B | > 0.9 | RFG = 141*(Cr/0.9)-1.209 * 0.993idade |
Estimativa da taxa de filtração glomerular pode ser feita com base na dosagem de creatinina sérica | Revista Médica Ed.
O valor normal de creatinina deve estar entre 0,7 e 1,3mg/dl (homens) e entre 0,6 e 1,2mg/dl (mulheres). E quando o exame revela que o paciente apresenta alto nível desta substância, a sua função renal pode já estar comprometida.
Para fazer o teste de clearance de creatinina deve-se coletar urina durante 24 horas e fazer um exame de sangue no início ou final desse tempo. Tanto o sangue quanto a urina coletadas são enviadas ao laboratório para que seja realizada a dosagem de creatinina em ambos materiais.
A taxa de filtração glomerular é o principal indicador de função renal em indivíduos saudáveis e doentes. Neste estudo, os principais marcadores de lesão renal comentados são: Proteinúria, Microalbuminúria, Ureia, Creatinina, Cistatina C e como marcador endógeno a inulina será citada.
Por ser livremente filtrada pelos rins, não ser reabsorvida e sofrer pequena secreção no túbulo distal, a creatinina é considerada o melhor marcador endógeno para função renal, já que permite avaliar o RFG.
No sangue, a função renal é avaliada pelo doseamento da ureia e da creatinina que se acumulam quando os rins não funcionam corretamente. A ureia é um produto do metabolismo proteico que depende em parte da alimentação.
As alterações da função renal também se podem expressar por alteração de alguns iões como o potássio, o cálcio ou o fósforo, que não sendo tóxicos, podem, quando os seus níveis não estão regulados, ser lesivos por desregularem o equilíbrio fisiológico do nosso corpo.
O diagnóstico precoce da doença renal crônica (DRC) e a avaliação precisa do risco de progressão do declínio da função renal e do desenvolvimento de complicações cardiovasculares possuem extrema importância, já que o estabelecimento precoce de terapias reno e cardioprotetoras pode evitar ou retardar a ocorrência destes desfechos indesejáveis.
Vários biomarcadores podem ser utilizados para a avaliação da função renal, como a creatinina, a proteinúria, a albuminúria, a cistatina C e o ritmo de filtração glomerular (RFG), o qual pode ser estimado através de equações baseadas na creatinina ou na cistatina C. Apesar de todos estes biomarcadores apresentarem limitações, ...
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