Os critérios utilizados pela terceira definição universal de infarto, que também são usados nas III Diretrizes de ECG da SBC, são:
Nas síndromes coronarianas agudas podem aparecer três tipos de alterações no ECG14: onda Q anormal: a anormalidade se verifica quando a onda Q é maior do que um terço do complexo QRS, indicando que há uma área miocárdica que está eletricamente inativa, ou seja, infartada; onda T invertida; elevação do segmento ST: ...
Os sintomas de infarto são dor ou aperto no peito, irradiação para pescoço ou dorso, aperto na garganta, formigamento no braço especialmente esquerdo, náuseas, sudorese e, menos frequente, palpitações, tontura e desmaio”, esclarece Dr.
O exame de troponina é feito para avaliar a quantidade das proteínas troponina T e troponina I no sangue, que são liberadas quando existe lesão no músculo do coração, como quando acontece um infarto, por exemplo.
Eletrocardiograma de infarto agudo. O eletrocardiograma durante o infarto agudo do miocárdio apresenta alterações progressivas à medida que aumenta a duração do Infarto. A principal alteração nos estágios iniciais é o supradesnivelamento do segmento ST pelo menos em duas derivações contíguas.
Como é realizado o ECG no paciente? O paciente deve ficar deitado durante toda a realização do exame, para que sejam instalados eletrodos nos pulsos, nos tornozelos e no tórax, em locais específicos. Tais eletrodos farão a detecção da atividade elétrica cardiovascular captada da pele do paciente, que será registrada por um computador ou smartphone.
O infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST geralmente ocorre após a ruptura de uma placa aterosclerótica em uma artéria coronária, complicada com trombose. Isto gera uma oclusão da artéria coronária e a interrupção do fluxo total ou subtotal provocando dano, e posteriormente, necrose miocárdica.
Embora a leitura de ECG normal das pessoas possa sofrer variações, existem situações onde o médico queira investigar a fundo. Ele olhará os resultados do exame, combinará com os seus sintomas e formulará um diagnóstico.
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