No aplicativo Meu Plano Unimed (disponível para Android e iOS) não é diferente. Os beneficiários podem consultar a cobertura do plano Unimed e ainda acessar um chat via WhatsApp para tirar dúvidas a respeito dos serviços disponíveis.
Para saber tudo o que se tem direito no plano, fale com o especialista ou consulte seu guia médico Unimed. Você também pode verificar no contrato da assistência quais são as coberturas inclusas. Caso precise de outros atendimentos, você ainda poderá negociar e ampliar o que o plano de saúde Unimed cobre.
A consulta pode ser feita no app Meu Plano, acessando a opção "extrato de utilização" ou através do Portal do Beneficiário. Escolha o tipo de extrato e tipo de beneficiário para obter o resultado desejado. Também pelo Canal Exclusivo do Beneficiário, cadastre seu e-mail e celular.
Para descobrir qual é a cobertura a que você tem direito, além das obrigatórias, basta consultar o contrato de prestação de serviços ou o próprio site da operadora. Dessa forma, será possível avaliar se o convênio supre as suas necessidades ou se é preciso optar por outro.
Fique com a gente! Para não perder um tempão no telefone, a opção mais prática é acessar o site da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e conferir o status do seu plano. A cerca de dois anos, o site disponibiliza uma ferramenta de pesquisa que permite saber um panorama geral do plano e da operadora.
16 curiosidades que você vai gostar
O Guia ANS pode ser consultado em: www.ans.gov.br > Plano de Saúde e Operadoras > Contratação e troca de planos > Escolha um plano.
Para acessá-lo, basta acessar o canal do cliente no link www.unimednne.com.br/canaldobeneficiario, digitar o CPF, nome completo e data de nascimento, e depois é só gerar o cartão virtual, cujo download será feito no formato PDF.
O plano de saúde cobre Cirurgia Plástica de silicone? Caso o paciente queira colocar próteses de silicone por motivos estéticos, o plano de saúde pode não cobrir. De qualquer maneira, o plano de saúde prevê a cobertura de reconstrução mamária para alguns casos, como tumores, cânceres, acidentes, entre outros.
Para que o procedimento seja coberto o paciente deve ter mais de 18 anos e estar há mais de um ano com grau estável. Caso preencha esses pré-requisitos, deve atender pelo menos um dos seguintes critérios: Ter miopia grave ou moderada (entre 5 e 10 graus). Nos casos com astigmatismo ter até 4 graus.
De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), os planos de saúde não têm obrigação de cobrir as cirurgias plásticas, norma que também se aplica aos procedimentos com finalidade exclusivamente estética. Porém, em casos de reparação, os planos de saúde devem cobrir as cirurgias.
Quais são os tipos de plano de saúde Unimed? Basicamente, existem 2 classes, a pessoal e a profissional, que se separam em tipos cada. O plano individual ou familiar é próprio para quem não tem ligação com empresas.
Quais são os tipos de planos Unimed Empresarial?Plano Básico: com acomodação em enfermaria e rede credenciada básica;Plano Especial: com acomodação em apartamento e acesso a uma rede credenciada mais completa;Plano Master: com hospitais e laboratórios adicionais à rede básica e especial.
A maior diferença entre as duas acomodações é que, na enfermaria (também conhecida como acomodação coletiva), você dividirá o espaço com um ou dois pacientes, dependendo do caso. Já no apartamento, conhecido também como acomodação individual, o espaço será apenas para o seu uso exclusivo.
Exclusões Saiba quais procedimentos estão excluídos da cobertura do seu plano: Procedimentos odontológicos. Procedimentos realizados fora da rede de atendimento Unimed. Escleroterapia de varizes.
Veja a lista de cirurgias que a Unimed cobreCirurgias não éticas ou ilegais, como a realização de um aborto sem necessidade médica;Cirurgia para mudança de sexo;Procedimentos cirúrgicos, sejam eles pré ou pós operatórios, relacionados a transplantes de órgãos, exceto no caso de transplantes de rins ou córneas.
Em relação aos graus, os médicos geralmente recomendam a cirurgia para pacientes que tenham até 10 graus de miopia, 5 graus de hipermetropia e 6 graus de astigmatismo. Além disso, é avaliado também o formato do globo ocular do paciente, para a indicação ou não da cirurgia.
Para miopia, o indicado é para pessoas com até 10 graus e nos casos de hipermetropia e astigmatismo, seis graus. 2. A cirurgia pode ser feita em pessoas com o grau baixo? A cirurgia pode ser realizada, geralmente, em pessoas com mais de um grau de miopia, astigmatismo ou hipermetropia.
O valor da cirurgia de astigmatismo e miopia costuma variar entre R$ 1.000,00 e R$ 3.000,00 por olho.
Assim sendo, de acordo com a legislação, não há cobertura do implante de silicone pelo plano de saúde quando o paciente possui razões estéticas. No entanto, quando existe uma recomendação médica com relatório clínico, é possível conseguir a cobertura do implante de silicone pelo plano de saúde.
Na cirurgia para implantes de mama o mais comum é o parcelamento das próteses de silicone. As distribuidoras das próteses oferecem várias formas de pagamento, com possibilidade de dividir o preço das próteses em até 10 vezes. Porém, existem ainda as despesas Hospitalares e os honorários médicos para a cirurgia.
A verdade sobre planos de saúde e próteses de silicone
Por mais que essa não seja uma das notícias mais agradáveis, a verdade é que nenhum plano de saúde é obrigado a cobrir cirurgias plásticas, por essa razão, o plano de saúde Unimed não cobre silicone.
Desde fevereiro de 2021, os beneficiários de planos de saúde podem consultar seus dados cadastrais, acessando uma conta única do Governo Federal, disponível no endereço http://acesso.gov.br.
Mais simples e rápido, é possível consultar as informações da operadora pelo seu número de registro. Ou, caso não tenha, basta pesquisar pelo nome do plano na aba ao lado “Por Plano” e preencher as informações solicitadas: nome do plano, comercialização, tipo de contrato, cobertura e abrangência.
Esse período mínimo é de 6 meses, enquanto o período máximo é de 2 anos. Ou seja, caso um funcionário saia da empresa após trabalhar 18 meses ou menos, ele terá direito a permanecer com o plano de saúde por 6 meses após a demissão.
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