A orientação pode ser feita de duas formas diferentes, por base ou por eixo. Uma prescrição de prisma com orientação por base significa que a posição do prisma que precisa ser feita será prescrita pontualmente como "superior", "inferior", "temporal" ou "nasal". Exemplo: OD ∆ 2,00, base temporal.
Quando não é possÃvel corrigir o problema com recurso a outros meios, o especialista pode prescrever o uso deste tipo de lentes para tentar resolver a anomalia. Em último caso, o paciente poderá ter de recorrer a uma cirurgia. Onde encontrar lentes prismáticas com uma boa relação qualidade/preço?
Entretanto, para prismas oftálmicos as duas unidades são parecidas e hoje em dia a dioptria prismática é adotada como padrão, primeiramente devido ao desvio da luz para qualquer poder prismático é um múltiplo do desvio produzido por um ∆ 1,00. Um ∆ 10,00 desvia a luz duas vezes mais que um ∆ 5,00 quando o sistema de Prentice é usado.
O comportamento das lentes esféricas ao receber a luz incidente determina a formação de diferentes tipos de imagens. Raios de luz que incidem sobre lentes esféricas são refratados de três maneiras: Todo raio de luz que incide paralelo ao eixo principal é refratado na direção do foco;
Imagem da lente divergente. As lentes divergentes são capazes de formar apenas um tipo de imagem, pois, qualquer que seja a posição de um corpo (representado em azul) diante de uma lente divergente, sua imagem (representada em vermelho) é virtual, direita e menor.
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