As leucemias agudas são definidas laboratorialmente quando o número de blastos na medula óssea for maior ou igual a 30% (de acordo com os conceitos e a classificação franco- americana-britânica – FAB) ou maior ou igual a 20% (de acordo com os conceitos e a classificação da Organização Mundial de Saúde –WHO).
Existem mais de 12 tipos de leucemia, sendo que os quatro primários são leucemia mieloide aguda (LMA), leucemia mieloide crônica (LMC), leucemia linfocítica aguda (LLA) e leucemia linfocítica crônica (CLL).
Hemograma completo e estudo do sangue periférico.
Para o esfregaço do sangue periférico, uma gota de sangue é colocada numa lâmina e, em seguida, observada ao microscópio. As alterações na quantidade e aparência das células, muitas vezes, ajudam a diagnosticar a leucemia.
A classificação FAB baseia-se nas alterações morfológicas observadas nas SMD, considerando significativas displasia em pelo menos duas linhagens hemopoéticas, no sangue ou na medula óssea ,a presença ou ausência de sideroblastos em anel, o número de blastos no sangue e na medula óssea e a presença de bastonetes de Auer ...
A hemoglobina, as plaquetas e se há presença dos blastos. Caso o resultado do hemograma indique que o nível de hemoglobina está baixo (menor que 12g/dl), plaquetas baixas (menor que 100.000/mm³) e mais de 20% de blastos, há uma grande probabilidade de ser uma leucemia aguda.
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Na leucemia, a produção totalmente desordenada dos leucócitos faz com que seu número aumente consideravelmente. Num hemograma, em vez de aparecerem de 5 mil a 10 mil glóbulos brancos, aparecem 90 mil, 100 mil.
As alterações esperadas no hemograma de um indivíduo com leucemia são contagens altas ou baixas de leucócitos, neutropenia, anemia e plaquetopenia. Além disso, são encontradas células leucêmicas no sangue, com diminuição da contagem de células normais.
Diretrizes nacionais e internacionais preconizam o rápido início da quimioterapia em pacientes recém-diagnosticados com leucemia mieloide aguda (LMA), devido ao prognóstico reservado observado em casos não tratados (mediana de sobrevida de 17 semanas).
A leucemia mieloide aguda (LMA) é o tipo mais comum e mais agressivo da doença. Conforme a medula óssea é atacada pelas células doentes, a pessoa costuma ter alterações no corpo que evoluem com bastante velocidade. Por isso, o quanto antes for diagnosticada a doença, maiores as chances de cura.
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