Sinais e sintomas da hipertensão Os sinais e sintomas variam de acordo com a gravidade da crise hipertensiva, podendo ser inespecíficos ou mais específicos. Os principais sintomas incluem cefaleia, tontura, zumbido, visão turva, náusea e vômito, convulsões, dispneia, dor precordial, oligúria e retinopatia hipertensiva.
A crise hipertensiva é a entidade clínica com aumento súbito da PA (≥ 180 x 120 mmHg), acompanhada por sintomas, que podem ser leves (cefaléia, tontura, zumbido) ou graves (dispnéia, dor precordial, coma e até morte), com ou sem lesão aguda de órgãos-alvo.
Se os sintomas forem leves e sem lesão aguda de órgãos alvos, define-se a urgência hipertensiva. Se o quadro clínico apresentar risco de vida e refletir lesão aguda de órgãos-alvo têm-se, então, a emergência hipertensiva.
A crise hipertensiva pode ser notada por meio de sinais e sintomas que surgem quando a pressão aumenta rapidamente, como tontura, visão embaçada, dor de cabeça e dor na nuca.
A CRISE HIPERTENSIVA é definida como Pressão Arterial ≥180 x 120 mmHg, vulgarmente conhecida como 18×12, acompanhada de sintomas que podem ser brandos, cefaleia, tontura, zumbido, ou graves, dispneia, dor precordial, coma e morte, podendo haver ou não lesão aguda de órgãos-alvo.
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As principais etiologias das emergências hipertensivas são: dissecção aguda da aorta, síndrome coronarianas agudas, edema agudo de pulmão, feocromocitoma, AVC isquêmico ou hemorrágico, encefalopatia hipertensiva, hipertensão acelerada maligna, intoxicação por cocaína e simpaticomiméticos, eclâmpsia.
A crise hipertensiva é resultado de elevação brusca da pressão arterial, na qual se observa níveis de pressão arterial muito elevados, acompanhados de sinais e sintomas, tais como cefaléia severa, sensação de mal-estar, ansiedade, agitação, tontura, dor no peito, tosse, falta de ar, alterações visuais e vasoespasmos ao ...
Em pacientes em quadro de urgência hipertensiva é de relevância utilizar anti-hipertensivos por via oral de ação imediata, visando reduzir a PA no período de 24 a 72 horas. Essa recomendação é válida principalmente nos casos de pacientes com histórico de aneurisma de aorta ou cerebral.
Emergências são consideradas condições que impliquem sofrimento intenso ou risco iminente de morte exigindo, portanto, tratamento médico imediato. Já a urgência, é uma ocorrência imprevista com ou sem risco potencial à vida, onde o indivíduo necessita de assistência médica imediata.
São exemplos de emergência: cortes profundos, acidente de ordem elétrica, picada ou mordida de animal peçonhento, queimaduras, afogamentos, infarto do miocárdio, entre outros. Já os casos de urgência são: fraturas, luxações, torções, febre maior que 38 graus há pelo menos 48h que melhora com antitérmicos, mas não cede.
A diferença concentra-se mais no campo da medicina. Por exemplo: hemorragias, parada respiratória e parada cardíaca são emergência. Luxações, torções, fraturas (dependendo da gravidade) e dengue são urgência.
Emergência: constatação médica de condições de agravo à saúde que impliquem sofrimento intenso ou risco iminente de morte, exigindo, portanto, tratamento médico imediato. Urgência: Ocorrência imprevista de agravo à saúde como ou sem risco potencial a vida, cujo portador necessita de assistência médica imediata.
2.1 Emergência: Constatação médica de condições de agravo a saúde que impliquem sofrimento intenso ou risco iminente de morte, exigindo portanto, tratamento médico imediato.
Segundo Uenishi (1994), os principais cuidados de enfermagem no tratamento das crises hipertensivas são: Manter o paciente em ambiente calmo e tranquilo; Puncionar veia periférica; Monitorizar adequadamente (PA, ECG e Débito Urinário);
Em geral, o tratamento é com a retomada da terapia anti-hipertensiva (em pacientes não aderentes), a iniciação da terapia anti-hipertensiva ou a adição de outro medicamento anti-hipertensivo (em pacientes atualmente tratados).
Sintomas da pressão baixaFraqueza;Perda de força;Baixa de energia;Tontura;Visão turva;Suor frio;Taquicardia;Sensação de desmaio ou desmaio.
Sinais e Sintomas dependem do órgão acometidoSinais neurológicos focais.Alterações visuais.Congestão (edema agudo de pulmão)Dor torácica.Insuficiência renal (edema, diminuição do volume urinário)Insuficiência hepática (náusea, mal-estar, fadiga, encefalopatia e icterícia)
Situações de emergênciaAcidente de origem elétrica;Picada ou mordida de animais peçonhentos;Cortes e queimaduras profundas;Hemorragia;Infarto;Derrame;Sangue na urina, no vômito, nas fezes ou ao tossir;Reação alérgica grave;
Confira a seguir algumas situações que inspiram um atendimento de emergência:Corte profundo.Acidente de origem elétrica.Picada ou mordida de animais peçonhentos.Queimaduras.Afogamentos.Hemorragia (forte sangramento)Infarto do miocárdio (dor forte no peito)Dificuldade respiratória.
etimologia da palavra emergência é do latim emergere que significa “trazer à luz”, subir à superfície.
O papel do enfermeiro na unidade de emergência consiste em obter a história do paciente, fazer exame físico, executar tratamento, aconselhando e ensinando a manutenção da saúde e orientando os enfermos para uma continuidade do tratamento e medidas vitais".
Atividades: Assistir pacientes em situação de urgência e emergência, administrar medicamentos, transporte de pacientes, preparo para exames e realizar registros em prontuários, dentre outras atividades.
Carreira Enfermagem de Urgência e Emergência
O enfermeiro presta auxílio à equipe médica na aplicação de medicamentos, presta primeiros socorros, avaliação e diagnóstico inicial, acompanha a evolução dos pacientes e prepara determinados instrumentos hospitalares.
Conceitualmente, emergências dizem respeito a situações mais graves que urgências. Sendo considerada uma emergência condições que impliquem sofrimento intenso ou risco iminente de morte exigindo, portanto, tratamento médico imediato.
ou mamar);•Vômitos importantes (ela vomita tudo o que.ingere);• Convulsões ou apneia (a criança fica em torno.de 20 s sem respirar);•Frequência cardíaca abaixo de 100bpm;• Letargia ou inconsciência;• Respiração rápida (acima de 60mrm);
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