O coma induzido é provocado por medicamentos sedativos como Midazolam ou Propofol, administrados em doses controladas e injetadas na veia, geralmente na UTI, com efeito que pode durar por horas, dias ou semanas, até que seja interrompido devido a melhora do quadro clínico do paciente ou para que o médico possa realizar ...
Segundo o estudioso espírita, André Marouço, o espírito não retrograda no estado vegetativo, ou seja, não para de evoluir. Quando a pessoa está inconsciente ela se liberta das amarras do corpo.
O “coma” pode ocorrer em casos de agressão ao sistema nervoso central, nomeadamente do tronco cerebral – área que controla o estado de consciência. Alguns comas são reversíveis, outros não. O “coma induzido” é uma técnica de administração de sedação farmacológica profunda controlada que leva o paciente à inconsciência.
Portanto, há casos em que o paciente pode escutar, sim, as vozes dos familiares. A grande questão é saber se o paciente entende o que lhe dizem. Em casos de sedação ou coma superficial é bem provável que o paciente seja capaz de compreender algumas coisas e reconhecer a voz da família.
O coma é um estado de inconsciência provocado por uma lesão no cérebro, em que a pessoa não reage a qualquer estímulo, mas consegue respirar normalmente. Porém, existem outros estados: o de mínima consciência, vegetativo e morte cerebral.
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Há vidas e vidas em coma. O que dois pacientes podem fazer e sentir varia enormemente, dependendo do grau de inconsciência. A grande incógnita é o estado vegetativo. Se o funcionamento cerebral for mais intenso do que se pensa, o paciente pode se comunicar e sentir dor.
E o coma mais longo, de acordo com o Guinness Book of Records, o da americana Elaine Sposito (que entrou nesse estado por conta de uma anestesia mal feita) durou cerca de 37 anos.
De acordo com a Secretaria de Saúde, a recepção e o processamento de sons do ambiente dependem da medicação usada na sedação, do dano cerebral e do tempo que a pessoa está na UTI.
Alguns fatores contribuem para o paciente demorar a acordar, entre eles podemos citar: uso prolongado de drogas sedativas ou em altas doses, uso de drogas de vida longa, pacientes idosos, pacientes com insuficiência renal ou hepática, pacientes com lesão do SNC.
Grande número de pacientes com Covid-19 grave que necessitam de ventilação mecânica, levam dias ou semanas para despertar da sedação, além disso, segundo relatos de especialistas, parece que esses pacientes podem precisar de meses de reabilitação para voltar à sua linha de base neurocognitiva.
Depois do coma, uma longa recuperação
A duração média de um coma induzido para o tratamento de traumatismos cranianos graves é de cerca de 15 dias, de acordo com Audibert. Em alguns casos, pode ser prolongado, mas raramente supera as três semanas.
Wagner conta também que alguns espíritos ficam um tempo em locais de repouso para se refazerem da transição e libertação final do corpo e logo estão entre seus amigos e entes queridos, em locais cheios de paz e harmonia, prontos a continuarem seus processos de evolução pessoal e de ajuda a seus semelhantes.
"Esses pacientes tem emoções, eles podem até sentir dor. Distinguir entre inconsciente e um pouco consciente é muito importante", afirma um dos autores da pesquisa, Steven Laureys.
A resposta é: depende. No mínimo 24 horas, 36 horas. Infelizmente, têm pessoas que demoram anos a fio. Morte física e desencarne não acontecem na mesma hora.
Após um AVC hemorrágico, a consciência do paciente pode ficar comprometida dependendo do local e do volume/extensão do sangramento. Além disso, outros fatores podem estar associados ao comprometimento da consciência, como o uso de sedação.
Reação adversa a sedação
Assim como qualquer anestesia, a sedação pode resultar em uma reação adversa ao paciente. Podem provocar náuseas, vômitos, labilidade emocional e reações paradoxais como inquietação, agitação e delírio. São raros os casos de alergia medicamentosa.
A recuperação de um estado vegetativo é improvável após 1 mês se o dano cerebral é não traumático e depois de 12 meses se o dano cerebral é traumático. Mesmo se alguma recuperação ocorre após esses intervalos, a maioria dos pacientes é severamente incapacitado.
Na sedação, o paciente passa a maior parte do procedimento dormindo, respira normalmente e responde a comandos verbais. A sedação promove um alívio do estresse do paciente.
A sedação é o ato de suprimir a consciência, mantendo as funções vitais, tais como respiração espontânea e deglutição. Esta inconsciência é realizada através de um medicamento anestésico, utilizada por via oral, inalatória ou venosa.
A intubação com paciente acordado (IPA) consiste na introdução do tubo orotraqueal com o paciente acordado, colaborativo e em ventilação espontânea, sendo realizado por videolaringoscopia ou broncoscopia. É considerada a técnica padrão-ouro em adultos para casos de via aérea difícil previamente reconhecida.
Muitas vezes, o coma é reversível e, por isso, a pessoa pode voltar a acordar, no entanto, o tempo até que o estado de coma passe é muito variável, de acordo com a idade, estado de saúde geral e a causa.
As pessoas em estado vegetativo conseguem abrir os olhos, mas não conseguem falar ou fazer coisas que requeiram pensamento ou intenção consciente, e não têm consciência de si próprias nem de seu ambiente.
As causas do estado vegetativo geralmente estão relacionadas com lesões ou alterações do funcionamento do cérebro, sendo as principais:Pancadas fortes na cabeça;Acidentes ou quedas graves;Hemorragia cerebral;Aneurisma ou AVC;Tumor cerebral.
Entretanto, uma pessoa em estado vegetativo ainda mantém alguma atividade neurológica — ou seja, está viva. Já na morte encefálica, mesmo que alguns órgãos continuem funcionando, eles deverão parar pouco depois do desligamento dos aparelhos aos quais o paciente está conectado.
Nós cometemos sempre o erro de pensar que existe morte e que só nós é que sentimos saudade e tristeza. Nós nos esquecemos que eles continuam vivos e que também estão a sentir a mesma saudade, a mesma tristeza e a mesma dor que nós sentimos com a sua partida, porque muitos partem sem ter vontade de partir.
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