Classicamente, recomenda-se avaliar a sensibilidade dos pés por meio de monofilamento de 10g, associado a mais um teste entre: diapasão 128 Hz (sensibilidade vibratória), pino ou palito (sensibilidade dolorosa), martelo (reflexo aquileu) ou bioestesiômetro (limiar de sensibilidade vibratória).
As complicações do pé diabético são responsáveis por 40,0% a 70,0% do total de amputações de membros inferiores na população geral e 85,0% das amputações são precedidas de ulcerações....
| Variável | n | % |
|---|---|---|
| Grau 1 | 27 | 39,1 |
| Grau 2 | 4 | 5,8 |
| Grau 3 | 5 | 7,2 |
Pacientes com um risco elevado de ulceração pode ser precocemente identificados através do exame frequentes dos pés nos pacientes acometidos pelo diabetes mellitus que dever ser realizado pelo médico ou enfermeiro da atenção básica, sendo assim de grande importância para reduzir as complicações.
Se não for tratado, o pé diabético pode levar à amputação. Sintomas: – formigamento; perda da sensibilidade local; dores; queimação nos pés e nas pernas; sensação de agulhadas; dormência; além de fraqueza nas pernas. Tais sintomas podem piorar à noite, ao deitar.
O pé diabético não tem cura, mas existem tratamentos que podem ser realizados no caso de surgirem complicações. Nunca é de mais referir que um controlo adequado da doença (diabetes) é muito importante e que devem ser seguidas todas as medidas preventivas atrás enunciadas.
Os fatores de risco às ulcerações mais prevalentes foram o corte inadequado das unhas, a utilização de calçados inadequados, presença de micose, calosidades, rachadura e pele ressecada. O enchimento capilar inadequado, a perda de sensibilidade e o histórico de úlceras estiveram associados ao risco de ulceração.
Fatores associados ao risco para o pé diabético, além da neuropatia, vasculopatia e infecção, incluem o mau controle glicêmico, uso do tabaco, comorbidades (como a hipertensão arterial sistêmica), tempo de diagnóstico do diabetes maior que 10 anos, uso de calçados inadequados, corte das unhas inadequado, bem como ...
Se não for tratado, o pé diabético pode levar à amputação. Sintomas: – formigamento; perda da sensibilidade local; dores; queimação nos pés e nas pernas; sensação de agulhadas; dormência; além de fraqueza nas pernas. Tais sintomas podem piorar à noite, ao deitar.
Acaba de chegar ao Brasil o Neuropad, o primeiro exame para neuropatia diabética que pode ser feito em casa. Trata-se de um adesivo que é colado na planta dos pés e, após dez minutos, indica se o indivíduo com diabetes corre o risco de desenvolver essa complicação.
Como é feito o tratamento. O tratamento do pé diabético é feito de acordo com o tipo de lesão no pé e a sua gravidade e deve ser sempre orientado por um médico, mesmo no caso de pequenos cortes ou feridas, pois podem piorar rapidamente. Assim, o tratamento pode envolver: Tomar remédios antibióticos;
O diagnóstico do pé diabético é feito pelo clínico geral ou endocrinologista ou cirurgião vascular e é baseado nos sinais e sintomas apresentados no membro inferior.
As complicações mais frequentes do pé diabético são infecção de membro inferior, dor ou dormência na área e isquemia. A principal complicação e a mais grave do pé diabético é a amputação do membro inferior, ou seja, o corte cirúrgico, seja só do pé ou da perna.
Além disso, para evitar o aparecimento de pé diabético é recomendado fazer o check-up regular dos pés, que pode ser feito diariamente em casa, mas que também deve ser feito por um médico no consultório.
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