A Cobertura Parcial Temporária (CPT) é o período ininterrupto de até 24 (vinte e quatro) meses, contado a partir da data da contratação ou adesão ao plano de saúde e/ou odontológico, em que fica suspensa a cobertura de procedimentos de alta complexidade, leito de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que ...
CPT é a sigla para Cobertura Parcial Temporária e, segundo a Agência Nacional de Saúde (ANS), quando, na data de contratação do plano, o contratante tem alguma doença ou lesão preexistente (DLP), a operadora pode fazer uma restrição na cobertura do plano.
A CPT mira o caso individual e concreto, diante da ciência de uma doença ou lesão instalada e conhecida. A carência é uma cláusula de barreira geral, que cede frente à novidade e à surpresa (urgência ou emergência).
A CPT pode durar até 24 meses e, durante esse período, a operadora não é obrigada a custear alguns procedimentos. No entanto, conforme o segurado vai cumprindo outros prazos de carência, a cobertura vai aumentando.
Cobertura Parcial Temporária (CPT) - Conforme legislação da Saúde Suplementar, a Unimed aplica um formulário denominado “Declaração de Saúde” e, sendo identificada ou constatada alguma doença/lesão preexistente, o beneficiário fica com cobertura suspensa para procedimentos de alta complexidade, cirúrgicos e internação ...
Doenças e lesões preexistentes - DLP - são aquelas que o consumidor ou seu responsável saiba ser portador, na época da contratação do plano de saúde.
A cobertura parcial temporária é o período de tempo em que a operadora não cobre atendimentos relacionados à doenças ou lesões preexistentes. Essa não é uma prática obrigatória e, portanto, não são todas as seguradoras que a adotam.
A compra ou aproveitamento parcial de carência é uma condição comercial estabelecida por cada operadora, visando conquistar novos clientes advindos de outras operadoras. Para efetuar a troca de plano nestas condições, não é necessário cumprir as mesmas exigências estabelecidas para a portabilidade.
Tanto a carência quanto a cobertura parcial temporária representam um período de tempo de tempo em que o segurado não tem direito à parte da cobertura do plano de saúde.
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